湖南桃江縣四中肺結(jié)核疫情 引發(fā)疑問(wèn)需解釋

　　【疑問(wèn)】：

　　1. 卡介苗為什么不起作用?

　　全球關(guān)于卡介苗效果的研究不計(jì)其數(shù)，但研究顯示：不同國(guó)家卡介苗的保護(hù)效果從0%～80%不等�？傮w來(lái)說(shuō)，在北美和北歐的保護(hù)率最高(60%～80%)，而在熱帶地區(qū)臨床試驗(yàn)的保護(hù)率通常較低甚至無(wú)保護(hù)。

　　由于我國(guó)是結(jié)核病高發(fā)國(guó)家，權(quán)衡利弊后，我國(guó)仍然要求新生兒接種卡介苗，這是因?yàn)殡m然無(wú)法預(yù)防結(jié)核病，但卡介苗可以在兒童感染結(jié)核桿菌后避免兩種嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和播散性結(jié)核有75%～86%的效果。而美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家因發(fā)病率過(guò)低，已不再接種。

　　2. 結(jié)核病傳播

　　肺結(jié)核是呼吸道傳染病，患者咳嗽，打噴嚏，說(shuō)話，或吐痰時(shí)，會(huì)排出直徑為0.5至5.0微米的感染性氣溶膠滴。一個(gè)噴嚏可以釋放多達(dá)40000個(gè)液滴。由于肺結(jié)核感染劑量非常小，所以每一滴液滴都可能傳播疾病。不過(guò)你知道嗎?不是所有的肺結(jié)核都是會(huì)傳染的，比如說(shuō)結(jié)核病潛伏期的人是不會(huì)傳染的。

　　3.結(jié)核病的高危人群

　　你知道哪些人最容易被肺結(jié)核找上門(mén)嗎?據(jù)了解一共有六種人。他們分別是青年人、男性、兒童、老年人、艾滋病/糖尿病患者。

　　4.學(xué)校爆發(fā)結(jié)核病疫情怎么處理最好

　　我們都知道學(xué)校是一個(gè)人群密集的地方，一旦有傳染疾病的出現(xiàn)就會(huì)傳播的非常的快。那么當(dāng)學(xué)校發(fā)生結(jié)核病疫情之后應(yīng)該怎么辦呢?根據(jù)2017年教育部下發(fā)的《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》：同一學(xué)校同一學(xué)期發(fā)現(xiàn)2例及以下患者，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者所在學(xué)校反饋;發(fā)現(xiàn)3例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)向同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和學(xué)校報(bào)告、反饋。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)確診病例，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織開(kāi)展病例所在學(xué)校師生密切接觸者的篩查工作。

　　5.感染學(xué)生什么時(shí)候可以復(fù)學(xué)

　　傳染期的肺結(jié)核病人必須隔離，直到傳染性消失。同樣根據(jù)《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》：患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，病情好轉(zhuǎn)，根據(jù)下列條件結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生可開(kāi)具復(fù)學(xué)診斷證明，建議復(fù)學(xué)，并注明后續(xù)治療管理措施和要求。學(xué)校憑復(fù)學(xué)診斷證明為學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)并督促學(xué)生落實(shí)后續(xù)治療管理措施。