機(jī)器人醫(yī)生做手術(shù) 縫合技術(shù)超過醫(yī)生
在歐美已成主流
自2000年德國完成了世界上第一臺機(jī)器人輔助前列腺癌根治手術(shù)以來,通過十幾年的發(fā)展, 目前在前列腺癌高發(fā)的美國及歐洲大部分國家,機(jī)器人輔助前列腺癌根治術(shù)幾乎已經(jīng)取代了具有局限性的傳統(tǒng)治療前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。其中,被使用最廣泛的是美國機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)“大牛”——直覺外科公司生產(chǎn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人。
達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人由外科醫(yī)生控制臺、機(jī)械操作臂和高精度3D成像視頻影像平臺構(gòu)成。
手術(shù)時機(jī)器人并非自動或按照預(yù)先設(shè)置的程序進(jìn)行手術(shù),而是由醫(yī)生通過操作臺,在3D高清影像監(jiān)視下對機(jī)械臂進(jìn)行控制,從而完成手術(shù)的每一個動作。手術(shù)準(zhǔn)備工作就緒后,一臺達(dá)芬奇機(jī)器人被放在病人身邊,醫(yī)生就坐在幾米外的操控臺操作。
在手術(shù)過程中,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為醫(yī)生提供寬闊視野和準(zhǔn)確、靈活的控制能力,能夠清楚呈現(xiàn)組織、器官的解剖構(gòu)造和神經(jīng)血管束的走向,精細(xì)的分離有利于淋巴結(jié)的清掃,并進(jìn)行準(zhǔn)確的縫合。
720度旋轉(zhuǎn)操作
在處理細(xì)微和復(fù)雜性前列腺組織時,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人能720度旋轉(zhuǎn)操作,視野精準(zhǔn)等優(yōu)點(diǎn)得到了有效發(fā)揮。
據(jù)報道,目前全球大約有3266臺達(dá)芬奇系統(tǒng),絕大部分在美國,350臺在亞洲。
英國醫(yī)療系統(tǒng)中現(xiàn)有58臺,在威爾士大學(xué)醫(yī)院,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用了有一年半的時間,每周上崗3天,已執(zhí)行350例前列腺癌根治手術(shù)。除此之外,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人還被應(yīng)用于胃腸、肝膽胰腺及婦科領(lǐng)域。
未來:自主執(zhí)行軟組織手術(shù)?
目前,手術(shù)機(jī)器人操作的優(yōu)勢在于一些相對硬的組織,如腿骨、頭部等,這些部位可以在手術(shù)中保持不動。軟組織手術(shù)則復(fù)雜得多——人體中那些滑潤粉嫩的組織會移動而且很難追蹤,因而很難交給機(jī)器人。