大媽顱內(nèi)有馬蜂窩 莫名頭疼頭暈是什么病
莫名頭疼、頭暈應(yīng)引起重視
朱飚主任介紹,腦海綿狀血管瘤,是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團(tuán),這些畸形血管緊密相貼,小為數(shù)毫米,大者直徑可達(dá)3~4厘米,呈鮮紅色或草莓狀。海綿狀血管瘤并非真性腫瘤,而是屬于腦血管畸形,只因?yàn)槠湫螒B(tài)像瘤而已。 同樣地,其“海綿狀”也是依據(jù)形態(tài)起名,因其“剖面呈海綿狀或蜂窩狀”,且像海綿一樣可吸收血液而變得越來越大而得名(其也呈蜂窩狀,有醫(yī)生簡(jiǎn)稱“馬蜂窩”)。人群發(fā)病率約為 0.4%~0.8%,以40-50歲成人多見,女性發(fā)病多于男性。
“海綿狀血管瘤可發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位,因病灶部位不同而有不同的癥狀,首先由于其血管壁由單層內(nèi)皮細(xì)胞組成,缺少肌層和彈力層,這就意味著淤積的血液容易破出血管腔。這些特點(diǎn)導(dǎo)致了腦內(nèi)海綿狀血管瘤最典型的臨床表現(xiàn),即:自發(fā)性反復(fù)出血傾向,其次為繼發(fā)性癲癇、頭痛、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙等。”
朱飚主任表示,老年人自發(fā)腦出血雖多見于高血壓腦出血,但同一部位的出血需高度懷疑腦血管病所致,其中只是以頭痛為臨床表現(xiàn)者,更為隱匿,尤其現(xiàn)為盛夏,常認(rèn)為可能中暑所致。 磁共振檢查是診斷海綿狀血管瘤的特異性方法,尤其是磁敏感成像,可發(fā)現(xiàn)約 19% 的病例為多發(fā)病灶,從數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)大大小小的病灶。
手術(shù)切除病灶是治療海綿狀血管瘤的根本方法,有明確反復(fù)出血史,或有明確的癲癇發(fā)作,或有進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙等,都應(yīng)積極選擇手術(shù)治療。對(duì)于很小的且無癥狀的病灶,可以做隨訪觀察。
朱飚主任提醒,一般人若出現(xiàn)原因不明的頭疼、頭暈及暈厥等情況時(shí),應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院,及時(shí)檢查明確疾病,以便作出相應(yīng)的處理。