意大利24名醫(yī)生殉職9%醫(yī)護確診 感染比例為何如此之高?
意大利醫(yī)生在臉書發(fā)長文講述經(jīng)歷。
擁有5000人口的小鎮(zhèn)卡斯蒂廖內(nèi)達(Castiglione d‘Adda)被迫關(guān)閉當?shù)蒯t(yī)院,鎮(zhèn)長對《衛(wèi)報》表示,一個醫(yī)生要負責治療100名新冠肺炎患者,已經(jīng)有多名醫(yī)生感染,“醫(yī)生和護士都到達極限了,無法再接收新患者。”
除了生理上的疲憊之外,還有醫(yī)務(wù)工作者出現(xiàn)心理問題。據(jù)意大利《共和報》報道,威尼斯一名49歲抗疫一線護士18日投河自盡。警方調(diào)查后發(fā)現(xiàn),這名護士原先并不在醫(yī)院感染科工作,疫情暴發(fā)后自愿參與新冠肺炎重癥患者的醫(yī)護工作。在照顧病人期間,這名護士出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,于是接受了檢測。但是在獲得檢測結(jié)果之前,她就選擇結(jié)束了自己的生命,疑似因感到無助而自殺。
位于都靈的圣喬瓦尼·博斯科醫(yī)院3月中旬邀請心理醫(yī)生團隊進駐,為一線醫(yī)務(wù)人員疏導心理問題。一名心理醫(yī)生對意媒《新聞報》表示,主要為急救部門和重癥監(jiān)護室的醫(yī)生、護士提供幫助,“他們當中,有人在工作中害怕犯錯葬送患者生命,有人害怕操作不當導致自己感染。”
為應(yīng)對醫(yī)護人員短缺問題,意大利政府已動員萬名尚未畢業(yè)的醫(yī)學生提前投入到一線抗疫工作中。意大利大學部長曼弗雷迪(Gaetano Manfredi)稱,政府允許今年即將畢業(yè)的醫(yī)學院學生提前八至九個月開始工作,并免除他們獲得從業(yè)資格的考試。“這將意味著,可以為國家衛(wèi)生系統(tǒng)增加1萬名醫(yī)生,對于緩解醫(yī)生短缺至關(guān)重要。”
這些提前上崗的醫(yī)學院畢業(yè)生將被派往診所和老人院,讓更多有經(jīng)驗的醫(yī)生前往醫(yī)院參與救治工作。“倫巴第大區(qū)處于崩潰的臨界點,所有的重癥監(jiān)護病床和呼吸器都在使用中。”意大利副總理薩爾維尼(MatteoSalvini)說。
針對醫(yī)務(wù)人員不足的困境,貝爾加莫Papa Giovanni XXIII醫(yī)院多名醫(yī)生在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表文章指出,意大利大部分醫(yī)院人滿為患,醫(yī)生和設(shè)備不足,因為西方醫(yī)療體系以患者為中心,但是當遇到大規(guī)模流行病時,應(yīng)該轉(zhuǎn)換為以社區(qū)為中心的體系,在公共衛(wèi)生方面做更多努力,而不僅僅是醫(yī)院的單方面行動。
醫(yī)護人員的檢測不到位
據(jù)美國新聞網(wǎng)站Daily Beast報道,貝加莫作為意大利疫情“重災區(qū)”,截至3月18日已有50多名醫(yī)生感染新冠肺炎,其中1人死亡。倫巴第大區(qū)衛(wèi)生與福利行政主管Giulio Gallera表示,如果再這樣繼續(xù)下,不僅會出現(xiàn)醫(yī)護人員嚴重短缺,醫(yī)生和護士甚至可能成為病毒傳播的中介。
倫巴第大區(qū)部分醫(yī)院反映,一些醫(yī)務(wù)工作者懷疑自己感染新冠,但是只要沒出現(xiàn)癥狀,就繼續(xù)在一線奮戰(zhàn)。還有一些醫(yī)生認為,只要自己感到足夠強大,就可以繼續(xù)工作。
意大利循證醫(yī)學組織GIMBE的負責人尼諾·卡塔貝洛塔對半島電視臺表示,醫(yī)護人員沒有做到完善防護,而且不會定期去接受檢測,實際的感染比例可能更高。
據(jù)安莎通訊社(ANSA),意大利全國醫(yī)師聯(lián)合會主席菲利波·阿涅利表示,技術(shù)委員會要求對醫(yī)護人員加強檢測,但是大多數(shù)地區(qū)都沒有遵循這條建議。
目前,目前意大利檢測能力正在持續(xù)加強。意大利衛(wèi)生部截至17日的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,已在全國范圍內(nèi)開展約15萬次新冠病毒檢測。不過,仍然有部分地區(qū)的檢測數(shù)量跟不上。貝加莫市長Giorgio Gori在3月22日的視頻會議中表示,只有病情嚴重的人才能去醫(yī)院接受檢測,目前哪怕是已經(jīng)出現(xiàn)高燒和咳嗽的癥狀,只要呼吸還正常,醫(yī)生就會讓病人回家隔離,這類人群不會被檢測,也沒有被納入官方數(shù)字。