為什么會(huì)有無(wú)癥狀感染者 無(wú)癥狀感染者是什么怎么判斷
記者:無(wú)癥狀感染者,究竟有沒(méi)有被病毒感染,有沒(méi)有傳染別人的可能性?
童朝暉:核酸檢測(cè)是陽(yáng)性,說(shuō)明他體內(nèi)是有病毒的。我們就得把他先隔離起來(lái)觀察,然后進(jìn)行甄別。如果說(shuō)觀察14天,什么也沒(méi)事,核酸也陰性了,影像也正常,也沒(méi)出現(xiàn)呼吸道癥狀,那他屬于無(wú)癥狀感染者。
這個(gè)部位的核酸檢測(cè)是陽(yáng)性,不能判定這個(gè)病毒是活病毒還是死病毒,還得根據(jù)病毒的培養(yǎng)來(lái)判定。我們也不能通過(guò)核酸陽(yáng)性,來(lái)判定它的濃度和活性,所以更不能判定其是否有傳染性。
記者:核酸的結(jié)果為什么會(huì)來(lái)來(lái)回回地反復(fù)呢?
童朝暉:我們臨床醫(yī)生不能完全依賴(lài)實(shí)驗(yàn)室核酸檢測(cè)。我們前期也分析了核酸檢測(cè)的問(wèn)題,比方說(shuō)試劑盒的穩(wěn)定性,采樣的質(zhì)量問(wèn)題,包括它采樣的咽拭子、保存試管、保存液等都有要求。采完要運(yùn)送,它應(yīng)該保存在零下20度等等這些問(wèn)題。再就是,我們實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)控問(wèn)題,在不同的實(shí)驗(yàn)室之間,它可能陰性的比例、陽(yáng)性的比例不一樣。這樣的話(huà),可能會(huì)影響到我們采樣咽拭子忽陰忽陽(yáng)。
記者:“復(fù)陽(yáng)”患者也是這兩天大家比較關(guān)注的問(wèn)題,那么,“復(fù)陽(yáng)”患者是否有變成傳染源的可能性?
童朝暉:我覺(jué)得“復(fù)陽(yáng)”這個(gè)詞并不準(zhǔn)確,一個(gè)人說(shuō)“復(fù)陽(yáng)”,好像以前核酸檢測(cè)是陰性了,現(xiàn)在核酸檢測(cè)又轉(zhuǎn)成陽(yáng)性了,所以是“復(fù)陽(yáng)”。但實(shí)際上,我個(gè)人認(rèn)為,可能這一部分患者,原來(lái)就是陽(yáng)性,只不過(guò)是檢測(cè)時(shí)是陰性。比方說(shuō)試劑盒的問(wèn)題、采樣的問(wèn)題、轉(zhuǎn)運(yùn)的問(wèn)題,都可能導(dǎo)致他出院那兩次核酸檢測(cè)可能是陰性。