異地看病醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)?異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程
一
本地就醫(yī)
我們?cè)谧约荷绫jP(guān)系所在地看病都屬于本地就醫(yī),而本地就醫(yī)又有不同的幾種類(lèi)型。
1、住院報(bào)銷(xiāo)
如果小伙伴們需要住院,需要本人持本人的身份證、社?ǖ结t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)住院手續(xù),在出院的時(shí)候直接在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;屬于個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi),由小伙伴直接和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
2、特殊病種門(mén)診治療
申請(qǐng):小伙伴們?nèi)绻刑厥獠》N,要到門(mén)診進(jìn)行治療時(shí)。需要小伙伴攜帶上本人近期住院的疾病診斷證明、出院小結(jié)或近六個(gè)月內(nèi)的檢查報(bào)告、疾病診斷證明在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填表提出申請(qǐng)。由醫(yī)院相關(guān)部門(mén)進(jìn)行初步審核,社保局復(fù)審批準(zhǔn)后,小伙伴就可以在下個(gè)月享受門(mén)診特殊病種治療報(bào)銷(xiāo)待遇。
報(bào)銷(xiāo):小伙伴發(fā)生治療行為之后,需要帶上本人的社保卡在所申報(bào)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行特殊病種門(mén)診的就醫(yī)治療,結(jié)賬時(shí)小伙伴可以直接在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算,屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;屬于個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi),由參保人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
另外,有些地方的普通門(mén)診也可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),比如北京,但是全國(guó)大部分地區(qū)都是不可以的,所以還是要看您本地的規(guī)定。