國外的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式什么樣?國外醫(yī)養(yǎng)模式的好處簡介
國外“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式
1. 美國
美國從 20 世紀(jì) 40 年代進(jìn)入老齡化社會開始,其養(yǎng)老采用的是高度市場化的商業(yè)保險照護(hù)體系。但隨著老齡化的加劇,美國專業(yè)醫(yī)療型的養(yǎng)老機構(gòu)難以維持,同時因為人們向往社區(qū)生活,因此美國便開始了以社區(qū)養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式。美國最主要的養(yǎng)老模式是老年人全包服務(wù)項目( Program of All Inclusive Care for the Elderly,PACE) 和老年人居家養(yǎng)老( Home and Community - Based Services for the Elderly,HCBS) 。
PACE 模式是美國政府為老年人提供全面醫(yī)療照顧,尤其是為體弱多病的老年人提供長期照顧的一個創(chuàng)新項目,在美國長期照料體系中最實用,適合失能程度較為嚴(yán)重、患有重大疾病的老年人。
而HCBS 模式是一種可以讓老年人在家中享受到便捷生活和醫(yī)療照護(hù)服務(wù)的老年人長期照護(hù)制度,并且其在失能及半失能老年人的身體功能恢復(fù)上也有顯著效果,適合較年輕的、失能程度較輕的老年人。主要特點是將長期照護(hù)作為一項產(chǎn)業(yè),同時注重醫(yī)護(hù)人員的作用。
美國居家養(yǎng)老資金主要來源于醫(yī)療保險,其他部分來源于個人儲蓄、社會捐助和機構(gòu)救助。并由資源中心在各州設(shè)立照護(hù)管理組織 ( Care Management Organization,CMO) ,負(fù)責(zé)管理照護(hù)補助資金的使用及長期照護(hù)服務(wù),包括家庭照護(hù)、社區(qū)合居設(shè)施和機構(gòu)照護(hù)等,提供不同的服務(wù)供參加者選擇。
在提供服務(wù)方面,美國采用個案管理的方法,委托機構(gòu)對需要全方位照護(hù)的老年人采取評估,根據(jù)現(xiàn)有的資源進(jìn)行協(xié)調(diào)和整合,提供有針對性的服務(wù)。設(shè)有療養(yǎng)院,對老年患者進(jìn)行治療,病情穩(wěn)定后,對需要繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)的老年人入住療養(yǎng)院進(jìn)行療養(yǎng)康復(fù)。在養(yǎng)老方面,推行集中性養(yǎng)老,建設(shè)有完備配套設(shè)施的大規(guī)模建筑,并且組織老年人開展活動。代表性的建筑就是“太陽城中心”。