艾滋病耐藥性激增 艾滋病耐藥性問題究竟有多嚴(yán)重

　　數(shù)據(jù)顯示，中斷治療后重新使用依法韋倫和奈韋拉平的人群中出現(xiàn)耐藥性概率(21%)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于首次使用的人群(8%)。

　　至于攜帶艾滋病毒的人為何會停藥，Bertagnolio說，“恥辱感”是很大一部分原因，他們可能不想被人看到去拿他們的藥。報(bào)告還指出，診所藥品短缺也可能是原因之一。

　　值得注意的是，世衛(wèi)組織日前已建議，根據(jù)新的收益和風(fēng)險(xiǎn)，推薦將抗艾滋病毒藥物度魯特韋(dolutegravir)作為包括孕婦和有生育潛力人群在內(nèi)的所有人群的首選一線和二線治療藥物。

　　世衛(wèi)組織認(rèn)為，雖然曾有研究結(jié)果顯示，懷孕時(shí)使用度魯特韋的婦女可能會造成其嬰兒的神經(jīng)管缺陷(導(dǎo)致脊柱裂等問題的大腦和脊髓天生缺陷)。但大型臨床試驗(yàn)比較得出，這種藥物比其他療法更有效、更耐受性更強(qiáng)。

　　位于西班牙巴塞羅那的德國特里亞斯普約爾大學(xué)醫(yī)院傳染病醫(yī)生Roger Paredes說，與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物相比，度魯特韋產(chǎn)生變異并最終產(chǎn)生耐藥性的可能性更低。他補(bǔ)充道，“我們必須鼓勵(lì)全球向多魯特格拉韋過渡。”

　　世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)顯示，2019年，82個(gè)低收入和中等收入國家報(bào)告稱正向使用度魯特韋的艾滋病毒治療方案過渡。

　　Bertagnolio對此表示同意，但呼吁謹(jǐn)慎行事。如果治療實(shí)施不佳或不全面，就可能出現(xiàn)新的耐藥性。“我們不希望最后再次處于同樣的境地。”