神藥被踢出醫(yī)保目錄 地方醫(yī)保增補目錄通道被堵死
2019-08-22 09:39:45來源:四海網(wǎng)綜合
堵死地方增補利益口
為更好地進行統(tǒng)籌,國家醫(yī)保局明確取消了醫(yī)保目錄的地方增補權(quán)限:各地不得自行制定目錄或以變通的方法增加目錄內(nèi)藥品,也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。對于原省級藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品,應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化。消化過程中,各省應(yīng)優(yōu)先將納入國家重點監(jiān)控范圍的藥品調(diào)整出支付范圍。
這意味著,對于一些未能進入國家醫(yī)保目錄的藥品,包括不少新藥,藥企寄望通過和各地醫(yī)保部門的談判進入地方目錄,這條路將被堵死,也意味著阻斷了地方相關(guān)利益口。
此前,國家醫(yī)保目錄調(diào)整過程中,各省對醫(yī)保目錄乙類藥品一直有15%的調(diào)整(調(diào)入、調(diào)出)權(quán)限,各省會將該省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)廣泛使用的藥品且“價格合理”的品種調(diào)進目錄中。因為各地醫(yī)保基金統(tǒng)籌能力有所差異,以往的醫(yī)保目錄給予各省區(qū)市一定幅度的自主調(diào)整權(quán),以便于更好滿足當(dāng)?shù)鼗颊叩木歪t(yī)保障需求。
2009年,基本藥物制度成立之初還允許省級增補,到2012年再次調(diào)整目錄時,已不鼓勵省級增補。國家衛(wèi)生健康委副主任曾益新曾指出:“允許地方增補藥品是制度建設(shè)初期的過渡性措施。”
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