熱依扎自曝重度抑郁癥 抑郁癥可以治好嗎怎么治療
抑郁癥病西醫(yī)治療方法
一、藥物治療
抑郁發(fā)作往往有復(fù)發(fā)傾向。因此,治療目的有二:控制急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、藥物選擇:目前仍把TCAS作為治療抑郁的一線藥,第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥,其次可考慮MAOIS。
2、 雙相抑郁的治療基本和單相抑郁一樣,但雙相病人用抗抑郁藥可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗抑郁藥和鋰鹽合并應(yīng)用。精神病性抑郁單用抗抑郁藥效果可能不理想,往往需合并抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。
3、療程和劑量:治療的成功除正確診斷,合理選擇藥物外,療程和劑量至關(guān)緊要。常見的錯誤在于對抑郁癥的復(fù)發(fā)和自殺危險性認(rèn)識不夠,因此常常劑量低、療程短。
抑郁癥治療可分為三個階段(三期治療):
(1)以控制癥狀為目標(biāo)的急性治療期:用足夠劑量至癥狀消失。
(2)以鞏固療效,避免病情反復(fù)為目標(biāo)的繼續(xù)治療期;癥狀消失后至完全康復(fù),約需4~9個月,如未完全恢復(fù),病情易反復(fù)。
(3)防止復(fù)發(fā)為目標(biāo)的預(yù)防性治療期。后兩期不易截然分開,常統(tǒng)稱為維持治療。
一般認(rèn)為下列情況需維持治療:
、3次或3次以上抑郁發(fā)作者;
、诩韧2次發(fā)作,如首次發(fā)作年齡小于20歲;3年內(nèi)出現(xiàn)兩次嚴(yán)重發(fā)作或1年內(nèi)頻繁發(fā)作兩次和有陽性家族史者。維持時間長短、劑量需視發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度而定。