新冠病毒再添罪狀 可能誘發(fā)正常人新發(fā)糖尿病

　　新冠病毒“偏愛(ài)”糖尿病患者

　　“專家們發(fā)現(xiàn)，很多國(guó)家的新冠病毒感染者中，有相當(dāng)比例的人是糖尿病患者，并且這些糖尿病患者一旦患上新冠肺炎，進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房以及死亡的風(fēng)險(xiǎn)比例都是極高的。”紀(jì)立農(nóng)在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示。

　　在全球被診斷為新冠肺炎的患者中，研究人員發(fā)現(xiàn)有20%至50%的患者患有糖尿病，證明了糖尿病是與新冠肺炎感染嚴(yán)重程度密切相關(guān)的基礎(chǔ)疾病之一。新冠病毒嚴(yán)重感染地區(qū)的流行病學(xué)觀察和部分國(guó)家衛(wèi)生中心和醫(yī)院的報(bào)告顯示，糖尿病患者死于新冠肺炎的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有糖尿病的患者高出50%以上。

　　為何有如此多合并糖尿病的新冠肺炎患者呢?紀(jì)立農(nóng)解釋，這是因?yàn)樘悄虿』颊唛L(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，機(jī)體防御感染的能力偏低，患者感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。同時(shí)，新冠肺炎合并糖尿病患者更易出現(xiàn)血糖增高、血糖波動(dòng)大的情況;而老年人中2型糖尿病患病率高，心血管疾病等合并癥多，這也是老年糖尿病患者感染新冠病毒后死亡率較高的原因之一。

　　可能誘發(fā)正常人新發(fā)糖尿病

　　“從目前對(duì)新冠病毒的了解來(lái)看，它不像SARS病毒一樣有非常強(qiáng)的季節(jié)性，如果不加強(qiáng)防范，可能有再暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。所以，無(wú)論是糖尿病患者還是普通人群，都應(yīng)該更加重視對(duì)新冠病毒的防范。”紀(jì)立農(nóng)說(shuō)。

　　《建議》提到，雖尚未證實(shí)新冠病毒會(huì)誘發(fā)糖尿病，但有表明新冠病毒感染可能成為誘發(fā)糖尿病的因素。

　　專家介紹，新冠病毒與ACE2(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2，在氣道上皮細(xì)胞、腸道及胰腺等組織中均有表達(dá)，先期作為新冠病毒侵入細(xì)胞的受體)的結(jié)合強(qiáng)度很強(qiáng)，由于病毒感染可通過(guò)更活躍的ACE2受體加劇糖尿病患者血糖升高和代謝異常，并且病毒引起的潛在胰臟β細(xì)胞損傷導(dǎo)致胰島素缺乏，新冠病毒感染不僅加重了糖尿病患者的病情，還有可能誘發(fā)正常人新發(fā)糖尿病。

　　在臨床上，部分新冠肺炎患者應(yīng)用了糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素治療常常引起血糖波動(dòng)。若長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療，其發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)將增加36%—131%。