中國每天能核酸檢測(cè)1億人次 中國式的硬核防疫太牛了

　　下一步往何處去

　　新冠檢測(cè)中，主要用到的檢測(cè)手段包括抗原、抗體與核酸檢測(cè)，前兩種都屬于免疫檢測(cè)。核酸陽性能直接證明病毒的存在，而抗體、抗原的檢測(cè)是間接的，只有在感染后的特定時(shí)間段能夠檢測(cè)到，因此，核酸檢測(cè)仍是公認(rèn)確診新冠肺炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”。當(dāng)PCR各個(gè)環(huán)節(jié)操作得當(dāng)?shù)臅r(shí)候，它的靈敏度幾乎是100％。

　　但楊奇賢也指出，跟免疫檢測(cè)快速驗(yàn)孕、抽血查生化這些十幾分鐘就能完成的檢測(cè)相比，分子診斷還是太慢了，需要幾個(gè)小時(shí)，而改進(jìn)這一環(huán)節(jié)的難度很大。

　　快速、高效的檢測(cè)，對(duì)美國這樣深陷疫情的國家有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。去年8月，美國FDA批準(zhǔn)了體外診斷行業(yè)的巨頭、美國雅培公司的新冠快篩檢測(cè)卡的緊急使用授權(quán)。該檢測(cè)卡外表像一張信用卡，使用起來非常方便，不需要任何設(shè)備，在15分鐘內(nèi)出結(jié)果，且僅需5美元。

　　還有一種辦法是發(fā)動(dòng)人們自行采樣，從去年11月開始，美國陸續(xù)有一些州把采樣套件分發(fā)給居民，然后再郵寄到檢驗(yàn)室。不過，這出現(xiàn)了一些問題，包括采樣無效、很多人領(lǐng)回家套件又不寄回去等等。FDA去年11月17日還批準(zhǔn)了第一款家用新冠檢測(cè)套件的緊急使用授權(quán)，使用者利用鼻咽拭子采集樣本后放到小瓶子中，接著將小瓶子插入一個(gè)小型檢驗(yàn)裝置，30分鐘內(nèi)會(huì)亮燈顯示使用者結(jié)果。

　　這些方法聽起來更加簡便易行，中國是否也可應(yīng)用這些辦法？多位專家指出，這些產(chǎn)品都是采用抗原檢測(cè)的原理，不屬于核酸檢測(cè)，靈敏度不高。比如，雅培的新冠快篩檢測(cè)卡，如果在感染者出現(xiàn)癥狀的一周內(nèi)采樣，靈敏度能夠超過95％，但在一周以后，就驟降到75％。不管是靈敏度不高還是人們可能會(huì)瞞報(bào)、謊報(bào)等因素，以上方法都很容易造成漏檢，而對(duì)于正在“死磕”檢出率的中國來說，這顯然是不能令人滿意的。

　　同時(shí)，因?yàn)橹袊�疫情控制比較好，人們就算去醫(yī)院或第三方機(jī)構(gòu)檢測(cè)，在途中感染上的概率也不大。楊奇賢說，對(duì)于很多無癥狀和輕微癥狀的感染者，美國的做法是讓他們居家隔離，病情嚴(yán)重時(shí)再去醫(yī)院；但中國是一發(fā)現(xiàn)就立刻隔離，所以也不會(huì)批準(zhǔn)這種在家自檢產(chǎn)品。