白衣天使年增幾十萬(wàn)仍緊缺 總量不足優(yōu)質(zhì)資源短缺
轉(zhuǎn)變觀念應(yīng)對(duì)護(hù)理工作多樣化需求
護(hù)士是應(yīng)對(duì)社會(huì)老齡化、重塑公共衛(wèi)生系統(tǒng)形象的重要力量,在推進(jìn)全民健康的過(guò)程中發(fā)揮著不可替代的作用。
“除了護(hù)理隊(duì)伍供需不足之外,就醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,我們還面臨著轉(zhuǎn)變觀念、推廣理念的任務(wù)。”北京醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)奚桓解釋說(shuō),轉(zhuǎn)變觀念是指由過(guò)去越來(lái)越?苹呐囵B(yǎng)模式向面對(duì)老年等特殊群體的全周期醫(yī)學(xué)理念的轉(zhuǎn)變,推廣理念是指推廣老年醫(yī)學(xué)理念和適宜的核心技術(shù),包括老年綜合征評(píng)估,以及老年相關(guān)的各種疾病預(yù)防和維護(hù)健康的措施和技術(shù)應(yīng)用。
這種觀念的轉(zhuǎn)變還體現(xiàn)在,加強(qiáng)出院的護(hù)理指導(dǎo)以及出院后的護(hù)理隨訪。奚桓指出,過(guò)去的疾病隨訪更多關(guān)注的是疾病治療及其愈后,現(xiàn)在還要增加護(hù)理隨訪,讓患者出院后遇到醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題能及時(shí)得到幫助。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,公眾對(duì)醫(yī)療的需求呈現(xiàn)多元化。為了給公眾提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù),國(guó)家衛(wèi)健委近期印發(fā)了三個(gè)關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和遠(yuǎn)程醫(yī)療管理的配套文件。“作為配套措施,我們于2018年年底在全國(guó)6個(gè)省份啟動(dòng)了‘互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)’的試點(diǎn)工作,這是互聯(lián)網(wǎng)和護(hù)理服務(wù)融合非常具體的一個(gè)表現(xiàn)。”焦雅輝介紹說(shuō)。
在護(hù)理服務(wù)總量不足的情況下,“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺(tái),提高了有限的護(hù)理服務(wù)資源的利用率。她舉例說(shuō),一些可穿戴醫(yī)療設(shè)備對(duì)居家老年人和慢病患者進(jìn)行血壓和血糖監(jiān)測(cè),并與社區(qū)的家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)建立了網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,家庭醫(yī)生可以提供遠(yuǎn)程的健康指導(dǎo)。
這一引發(fā)了全社會(huì)關(guān)注的舉措,也是護(hù)理模式的一種創(chuàng)新。焦雅輝說(shuō),試點(diǎn)工作剛剛啟動(dòng),目前有兩個(gè)問(wèn)題值得關(guān)注:一是安全問(wèn)題,要重視護(hù)士人身安全和醫(yī)療安全,不要因?yàn)橐恍┌踩珕?wèn)題而影響這個(gè)新型業(yè)態(tài)的推進(jìn);二是配套政策,比如收費(fèi)問(wèn)題、報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,特別是很多失能、半失能老人和這些老人的家庭對(duì)此還是有剛性需求。