新生兒肚子鼓成球 檢查結果令醫(yī)生大吃一驚

　　一部分胃只有薄如紙張的粘膜層

　　新生兒胃穿孔有多危險?據(jù)統(tǒng)計，新生兒胃穿孔6個小時內手術，存活率僅為46% ，12小時內手術存活率僅為42 %，大于12小時，手術存活率降至25% ，超過24小時手術存活率極低。所以，在寶寶確診后，手術醫(yī)生就是在和死神“爭分奪秒”。

　　院方表示，當時，在和家屬充分商量后，該院的小兒外科團隊當天晚上對患兒進行緊急手術。

　　據(jù)院方負責人介紹，當患兒腹腔被打開時，醫(yī)生們也都嚇了一跳：腹腔被打開時，一股氣體噴出，整個肚子就像皮球泄了氣。

　　另外，手術中發(fā)現(xiàn)患兒胃前壁的肌層缺損，只有粘膜層，沒有肌層(正常人的胃壁有3層肌肉)，薄如紙張，就像雞蛋沒了外殼一樣脆弱，缺損范圍約8cm*3cm，并且見到兩個穿孔，大小分別約為2cm*2cm、1cm*1cm，此外穿孔處有墨綠色胃液流出，診斷為新生兒先天性胃壁肌缺損。

　　據(jù)悉，這是該院第二例新生兒行先天性胃壁肌層缺損胃穿孔修補術，新生兒手術風險極大，因為早產兒各個臟器發(fā)育不成熟，組織比較嫩，病情變化快，對呼吸，循環(huán)，保溫，內環(huán)境，用藥，補液等環(huán)節(jié)都要求非常高，承受麻醉和手術打擊的能力比較低，每一系統(tǒng)要極度關注。

　　“這是非常大的一個挑戰(zhàn)。對于這么輕的早產兒，我們能夠成功做下來，一方面有賴于小兒麻醉多年累積下來的豐富經驗，另一方面家屬的信任也非常重要。”廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院麻醉科主任林祥毅說道。

　　記者了解到，最后經過3個多小時的努力，醫(yī)生為寶寶修補了缺損的胃壁，清洗了腹腔，手術順利完成。家屬和醫(yī)生的心情才稍微松了一口氣。