日增超160例 青島疫情的未解之謎 這個罕見的表述意味著什么？

　　【日增超160例 青島疫情的未解之謎 這個罕見的表述意味著什么？】3月6日，青島新增超160例新冠陽性，成了中國少見的疫情日增破百的城市。

　　與這場迅猛疫情伴生的一個巨大的疑團還在于：本次青島疫情毒株“與目前國內和境外輸入病例都不同源”，這個罕見的表述意味著什么？

　　這些病毒從何而來，他們是怎樣來到了膠東半島的這座城市？疫情何時開始，又曾經歷過怎樣的隱匿傳播，這才達到了今天的水平？這些縈繞在青島疫情之上的未解之謎的背后，是奧密克戎來襲，全球疫情海嘯的今天，中國地方應對的無奈。

　　學校里的超級傳播

　　本次疫情的風暴中心是一所學校——萊西七中。官方信息顯示，這是一所四年制公立初中，在校學生超3000，教師近300人，是青島下轄的縣級市萊西市的一所著名中學。

　　從3月4日首次發(fā)現病例，到3月6日下午的政府新聞發(fā)布會，3日之間，已有109名萊西七中的師生確診陽性。

　　香港大學李嘉誠醫(yī)學院生物化學系教授、病毒學專家金冬雁向八點健聞表示，感染過百，這意味著病毒可能已經在學校內發(fā)生了超級傳播。

　　青島市衛(wèi)生健康委副主任邢曉博則分析稱，這起疫情已經在學校里面隱匿傳播了一段時間。

　　5日上午召開的青島市疫情防控新聞發(fā)布會上，邢曉博表示，隱匿傳播是“結合奧密克戎變異株的特點，從對這些病例之間的關系和傳播鏈條看”而得出的結論。

　　青島市疾病預防控制中心副主任姜法春分析，根據疾病發(fā)生和發(fā)展的過程，這次萊西七中疫情屬于學生們“共同暴露感染而引發(fā)的一個聚集性疫情”。他提到，學�？臻g密閉、人員密集，感染的機會比較多；并且，奧密克戎傳播能力強、傳播速度快，患者癥狀不典型、缺乏特性，臨床鑒定診斷難度較大，病毒傳播相對隱秘。

　　而根據邢曉博之前的介紹：萊西七中是一所走讀學校，這也就意味著，學生感染后會有波及家庭成員進而造成社區(qū)傳播的巨大風險。

　　病毒學家常榮山表示：“應該說，目前的情況要比1月份天津津南區(qū)的奧密克戎疫情更加嚴重。”在年初的那場天津疫情中，累積確診超300例，進行了4輪全員核酸。

　　3月6日上午青島疫情發(fā)布會上，姜法春同樣表示：“對于本次疫情，可能未來還會有病例出現”。該場發(fā)布會宣布萊西市將于3月7日進行第二輪全員核酸檢測。

　　據《大眾日報》3月5日報道，青島萊西市突發(fā)新冠肺炎疫情后，山東省省長周乃翔趕赴萊西調研指導疫情處置工作，此前周乃翔在北京參加兩會。

　　“不同源”意味著什么？

　　聚集感染以外，在青島這次的疫情中，更值得關注的也許是在感染源問題上不尋常的表述。

　　3月6日的青島市新聞發(fā)布上提到，基因測序顯示，萊西疫情所涉病毒屬于奧密克戎變異株，但與目前國內和境外輸入病例都“不同源”——這也意味著，本次疫情并非源自任何我們已知的感染源。

　　八點健聞注意到，這是奧密克戎變異株流行以后，地方首次提出“不同源”的結論。這一罕見結論，更顯得這起疫情撲朔迷離，如同“無頭案”一般。

　　目前，國內已經發(fā)生了幾十起境外輸入造成的本土疫情。雖然在溯源過程中，零號病人以及具體的感染途徑最終并未找到，但通過使用病毒基因組數據庫比對基因測序結果，總能找到這些地方疫情的大致來源，比如可能來自境外的某些國家，抑或是國內其他省市次生而來。

　　實際上，除了青島在幾乎同一時段發(fā)生了兩次不關聯的奧密克戎疫情以外，浙江省也在近期發(fā)生了四起奧密克戎變異株引起的獨立疫情。但浙江省迅速通過基因比對迅速摸清了大致源頭：其中有兩起疫情的確診者的毒株“與國外上傳序列高度同源”。

　　青島至今都未下過“與境外上傳病毒序列高度同源”的類似結論，那么究竟是國際病毒基因數據信息比對未完成，還是基因數據庫本身未收錄相似病毒基因序列，抑或是還存在其他原因？答案尚不得而知。

　　有這樣的猜測，就是境外輸入奧密克戎變異株在國內的人際傳播中，部分基因序列又發(fā)生了突變，經過"自然選擇″保留下來，導致了在很近的區(qū)域內的病毒株的“不同源”？病毒學專家常榮山認為，這樣才可以解釋青島發(fā)現毒株與境外發(fā)現的不同。

　　金冬雁同樣贊成這個看法，他介紹：如果不同來源的兩株毒株之間存在進化關系，或者一方是另一方的源頭，那么這兩株毒株之間差異不會太大，“可能是完全相同的，或者只有一到三個核苷酸的差異。”

　　值得注意的是，基因序列的變化并非病毒變異，哪怕兩種毒株不同源，也不代表病毒已發(fā)生了變異。畢竟突變時刻都在發(fā)生，但這種變化中的大部分，對病毒而言，幾乎沒什么意義。

　　越來越多的無頭疫情

　　雖然比對不同源，然而，病毒顯然不可能憑空地出現。金冬雁告訴八點健聞：在學校發(fā)生了超級傳播，傳播的源頭目前沒有搞清楚，這都說明萊西市疫情在近期被觀察到之前“缺失了好幾節(jié)，現在連不上了。”

　　“缺失的幾節(jié)”究竟是什么？

　　萊西的流調溯源結果至今尚未宣布，但我們可以把目光投向與萊西幾乎同一時段發(fā)生的另一場類似的青島疫情——黃島疫情身上。

　　同樣是與目前國內和境外輸入病例都不同源，甚至與車程只需150公里的萊西也不同源，3月6日上午8點45分，青島西海岸新區(qū)（黃島區(qū)）衛(wèi)健委官微發(fā)布溯源結果：疫情起因是接收由外省有疫情地區(qū)發(fā)來的快遞導致的人員感染。

　　然而，當天下午，青島市委常委、副市長薛慶國在通報疫情防控最新進展中澄清，此前黃島市衛(wèi)健局公布的溯源結果出錯。

　　薛慶國表示，“把接觸的東西寫成快遞”是不對的，準確的說法應該是“接觸了來自外地的帶有奧密克戎病毒的物品，不是快遞。”

　　然而，即使在黃島的澄清通報中，仍然沒有明確“物體”是什么，“外地”在哪里也一直含糊其辭、沒有公開。所有這些，都使得這起疫情的源頭撲朔迷離，令人摸不到頭腦。

　　然而，一個我們不得不承認的事實在于，出現這些情況的至少部分原因，其實是奧密克戎的特性。

　　作為一種傳播更快、癥狀更輕的病毒，奧密克戎更加容易在人群中造成隱匿傳播，當你發(fā)現它的時候，最初的源頭也許早已自愈，無法追溯。

　　一位不愿具名的流行病學專家表示，奧密克戎變異株的傳播力很強，并且大多數人感染奧密克戎后臨床癥狀并不典型，容易造成在人群中隱匿傳播。

　　上述專家向八點健聞表示，奧密克戎變異株越來越展現出一種特質——可能會有越來越多的“無頭”疫情出現。

　　病毒不可能無緣無故地出現，但未來，我們想要弄明白它們是從哪里開始，如何出現，注定會越來越難。