孩子尿液中帶血是什么問(wèn)題?需要治療嗎?(2)
血尿的常見(jiàn)病因可歸納為以下幾個(gè)方面:
●腎臟疾。
各種類型的急、慢性腎小球腎炎,感染性、代謝性和藥物性腎損害,腎血管病變,腫瘤,先天性畸形(如多囊腎、海綿腎)等;
●泌尿系統(tǒng)疾。焊腥尽⒐W、結(jié)石、腫瘤、創(chuàng)傷及尿路鄰近器官疾病等;
●全身性疾病:出血性疾病、感染性疾病、心血管疾病、風(fēng)濕性疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病及功能性血尿等。因此,對(duì)于小兒血尿來(lái)說(shuō),明確血尿的原因才是至關(guān)重要的。
如何對(duì)待小兒血尿
小兒出現(xiàn)血尿家長(zhǎng)應(yīng)引起重視。因?yàn)檠虺3J嵌喾N疾病的首發(fā)癥狀之一,如不重視容易引起誤診或延誤治療,且切忌濫用藥物。有些疾病,如某些腎炎、IgA腎病等,病情可能會(huì)進(jìn)展或加重,應(yīng)重視長(zhǎng)期隨訪觀察;在隨訪中除注意血尿外,還應(yīng)同時(shí)注意是否有尿蛋白及其程度,是否有血壓升高,因?yàn)檫@兩個(gè)癥狀對(duì)疾病預(yù)后的意義有時(shí)甚于血尿。
當(dāng)然,家長(zhǎng)也需避免過(guò)度緊張和恐懼。有時(shí)尿鏡檢陰性,但潛血陽(yáng)性(+~++),而血尿診斷主要依賴于鏡檢。有的家長(zhǎng)擔(dān)心長(zhǎng)期血尿會(huì)導(dǎo)致貧血,其實(shí)血尿本身并不會(huì)丟失很多血;有的家長(zhǎng)擔(dān)心血尿會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭,事實(shí)上只有極少數(shù)以血尿?yàn)橹髡鞯募膊∵M(jìn)展至腎衰。