吃小龍蝦為什么會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解癥?
兩家涉事店面的小龍蝦均出自寶山區(qū)的江陽(yáng)水產(chǎn)批發(fā)市場(chǎng),“滬小胖”并且向本地媒體出示了一份江陽(yáng)市場(chǎng)檢驗(yàn)中心出具的快速檢測(cè)報(bào)告。該市場(chǎng)的小龍蝦在上海市場(chǎng)占有一定份額。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,橫紋肌溶解綜合癥從1924年首次發(fā)現(xiàn)至今已有80多年的歷史。該病在波羅的海地區(qū)、地中海地區(qū)、美國(guó)、巴西均有發(fā)生,多與食用水牛魚(yú)、淡水鱈魚(yú)或小龍蝦等食品有關(guān),但病例發(fā)生數(shù)很少。
我國(guó)已報(bào)道因食用小龍蝦而導(dǎo)致橫紋肌溶解的病例,都是在食用小龍蝦數(shù)小時(shí)至十多小時(shí)后發(fā)病。該病的臨床癥狀為:持續(xù)性肌肉疼痛,主要表現(xiàn)為全身性或局部性疼痛,個(gè)別病例伴腰痛、乏力、胸悶、呼吸疼痛等癥狀。
一些對(duì)肌肉產(chǎn)生損害的病毒、降脂藥、β2受體激動(dòng)劑、苯丙胺、毒品等藥物也能導(dǎo)致肌肉溶解。肌肉細(xì)胞膜被破壞后,肌肉細(xì)胞中的內(nèi)容物被釋放到血液中,這些內(nèi)容物就包括大量的肌紅蛋白。由于肌紅蛋白需要通過(guò)腎臟來(lái)排出體外,肌紅蛋白本身就是個(gè)“大個(gè)子”,因此很容易阻塞腎小管,影響腎功能。癥狀較輕的會(huì)產(chǎn)生血紅蛋白尿,嚴(yán)重的還會(huì)引起急性腎衰竭。