什么是醫(yī)保二次報(bào)銷?醫(yī)保二次報(bào)銷的比例標(biāo)準(zhǔn)
2018-12-30 08:52:41來源:四海網(wǎng)綜合
二、醫(yī)保二次報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少?
按照規(guī)定,目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付住院費(fèi)用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。
第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,為650元。一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分相同,全是由個人支付。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別有關(guān)。 注意:門診、住院為兩個起付線。
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。
具體醫(yī)保二次報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)以你所在地區(qū)的實(shí)際報(bào)銷金額為準(zhǔn)。
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