我國(guó)將建立統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng) 為看病就醫(yī)提供更多便捷
經(jīng)過20多年的發(fā)展，我國(guó)已建立起覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系，醫(yī)保基金規(guī)模不斷擴(kuò)大。醫(yī)保信息化和標(biāo)準(zhǔn)化是醫(yī)保管理的基礎(chǔ)和支撐，醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)、系統(tǒng)分割、難以共享、區(qū)域封閉等問題，影響醫(yī)保服務(wù)水平和治理能力提升。表現(xiàn)為參保居民查詢醫(yī)保信息、轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關(guān)系、就醫(yī)結(jié)算、異地就醫(yī)不那么方便；過度用藥、過度醫(yī)療、過度檢查缺乏“對(duì)標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn)，影響醫(yī)�；鸷侠硎褂�，控費(fèi)缺乏有力手段；藥品、耗材種類、品規(guī)繁多，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一造成管理難點(diǎn)和盲區(qū)，價(jià)格不夠公開透明；缺乏信息化監(jiān)管手段，難以有效遏制欺詐騙�，F(xiàn)象等等。
專家認(rèn)為，統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)將有助于提高醫(yī)保經(jīng)辦、治理能力，推動(dòng)全國(guó)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格公開透明，制定統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)，深化醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)藥品招采制度改革，撬動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。同時(shí)，通過大數(shù)據(jù)分析、人工智能技術(shù)，將有助于強(qiáng)化醫(yī)保監(jiān)管，打擊欺詐騙保現(xiàn)象。
