新冠患者治療費用多少錢 新冠患者治療費用由誰來承擔(dān)

　　“天價費用”“全額報銷”……關(guān)于新冠肺炎救治費用的各種消息不絕于耳，治療新冠肺炎患者的平均費用到底是多少?這些醫(yī)療費用由誰承擔(dān)? 3月29日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布了對醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍的采訪視頻，對公眾關(guān)切進(jìn)行了回應(yīng)。

　　花了多少錢?

　　確診患者總費用7.52億元

　　“新冠肺炎患者無須承擔(dān)醫(yī)療費用”的政策受到廣泛好評，新冠疫情期間，醫(yī)保系統(tǒng)共為全國新冠肺炎患者結(jié)算、支付了多少資金呢?

　　熊先軍表示，截至3月15日，31個省(區(qū)、市)和***生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告，全國新冠肺炎確診和疑似患者發(fā)生醫(yī)保結(jié)算93238人次(包括門診患者多次就診結(jié)算)，涉及總費用103960萬元，醫(yī)保系統(tǒng)共支付67734萬元。

　　確診患者方面，全國確診患者結(jié)算人數(shù)為44189人，涉及總費用75248萬元，人均費用1.7萬元，其中醫(yī)保支付比例約為65%。

　　對于剩余部分，熊先軍介紹稱，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補助。

　　1月22日，國家醫(yī)保局會同財政部明確提出“確保患者不因費用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治”，醫(yī)保部門要求對于確診和疑似患者全部實行先救治、后結(jié)算。

　　新冠肺炎的免費治療為全國的患者打開了一條“救命”通道。“新冠肺炎具有較強的傳染性，如果費用渠道不明確，患者會有顧慮，不利于及時診斷治療和控制傳染源。”熊先軍表示。

　　在此情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否會因預(yù)算限制而有壓力呢?

　　熊先軍表示，為緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資壓力，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還專門預(yù)付專項資金用于患者救治。截至3月19日，各地醫(yī)保部門累計撥付資金193億元，其中湖北省37億元。

　　此外，為了確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)不擔(dān)心預(yù)算限制，能放心收治，醫(yī)保部門及時調(diào)整定點收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額預(yù)算指標(biāo)，對相關(guān)醫(yī)療費用單列預(yù)算，不占用當(dāng)年總額預(yù)算指標(biāo)。

　　包括哪些項目?

　　ECMO納入報銷范圍

　　高達(dá)7.52億元的治療費用都包括什么呢?熊先軍表示，在特殊時期實行特殊政策，對確診和疑似患者，即使是診斷為確診和疑似前的費用都納入“兩個確保”政策范圍。

　　根據(jù)國家醫(yī)療保障局日前發(fā)布的《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》和《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的補充通知》，在按要求做好確診患者醫(yī)療費用保障的基礎(chǔ)上，疫情流行期間，對于新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案確定的疑似患者醫(yī)療費用，也將全額報銷。

　　對于治療新冠肺炎患者需要使用的、之前未被列入醫(yī)保目錄的藥品與服務(wù)，又是否納入報銷范圍呢?

　　熊先軍表示，對屬于衛(wèi)生健康部門制定的新冠肺炎診療方案范圍內(nèi)的藥品和診療服務(wù)項目，無論之前是否在醫(yī)保目錄中或是否有限定支付范圍，均臨時納入醫(yī)�；�金支付范圍。

　　ECMO作為重癥肺炎的“救命器”之一，此次新冠肺炎救治中也發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。ECMO，即移動心肺儀，又稱人工肺，但因其使用價格昂貴，又有“ECMO一響，黃金千萬兩”之稱。

　　3月15日晚，武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院乳腺外科醫(yī)生楊青峰發(fā)布了一條微博，貼出了一位新冠肺炎患者醫(yī)藥費用為“1128739.66元!”楊青峰表示，這是一位年輕的新型冠狀病毒肺炎危重癥患者，目前還在住院治療，具體各項醫(yī)療費用還沒最后結(jié)算，之所以費用這么高，就是由于用了ECMO，普通患者治療費用不會有這么高。

　　負(fù)責(zé)某品牌ECMO市場推廣的孫凱介紹稱，ECMO的啟動費用在4萬-6萬元左右。開機(jī)當(dāng)天，還會有患者的穿刺操作費用和化驗費用，以及藥物費用，約1萬元左右。所以，ECMO開機(jī)當(dāng)天的費用大約就在7萬元左右。

　　“診療方案中的體外膜肺氧合(ECMO)因?qū)υ\療水平要求較高，費用較為昂貴，之前許多省份未納入支付范圍，在肺炎疫情中醫(yī)保也予以支付。”熊先軍說。

　　誰來付錢?

　　財政+醫(yī)保

　　面對如此高昂的治療費用，又由誰來承擔(dān)呢?熊先軍表示，對于衛(wèi)生健康部門認(rèn)定的確診和疑似患者，無論是本地或異地患者，都實行先救治、后結(jié)算。在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財政給予補助，異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付，疫情結(jié)束后全國統(tǒng)一組織清算，由參保地醫(yī)保部門與就醫(yī)地醫(yī)保部門結(jié)算。

　　疫情期間，醫(yī)保目錄放款、免除支付限額，醫(yī)�；�金自身是否承壓呢?

　　“對基金影響會不會很大?”國家醫(yī)保局副局長陳金甫介紹稱，一方面醫(yī)保和財政發(fā)揮了醫(yī)�；�金和政府公共財政的共同作用。但是主要集中在疫情比較嚴(yán)重的地區(qū)。此外，受疫情影響，全國診療服務(wù)有所萎縮，醫(yī)療費用也相應(yīng)下降，基金支出有一定減緩。

　　3月初，財政部社會保障司司長符金陵也曾表示，截至3月2日，各級財政安排疫情防控資金1087.5億元，醫(yī)療費用的保障比較充足，請大家不用為醫(yī)療費用擔(dān)憂。

　　對于其他有就醫(yī)需求的慢性病患者，熊先軍介紹稱，各級醫(yī)保部門配合衛(wèi)生健康部門實施長處方政策，減少慢性病患者去醫(yī)院次數(shù)。同時，及時將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用納入醫(yī)保支付范圍，鼓勵定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見面”購藥服務(wù)。武漢針對門診重癥慢病患者的需求，每日納入醫(yī)保支付的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用超過1300單，向定點零售藥店流轉(zhuǎn)處方超過1100單。

　　與此同時，為減少人員聚集帶來的感染風(fēng)險，各級醫(yī)保部門大力優(yōu)化辦事流程和方式。對集中收治新冠肺炎患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立綠色通道，縮短辦理時間;放寬醫(yī)療保障業(yè)務(wù)辦理時限，非緊急事項延期辦理;通過互聯(lián)網(wǎng)、電話、郵寄等非接觸方式，推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)不見面即可辦理。

　　來源：北京商報網(wǎng)、金融界