中國無大量無癥感染者 無癥狀感染者為何不是確診病例
不少專家認(rèn)為,中國現(xiàn)在處于疫情防控“下半場”:要尤其警惕外來輸入病例和“無癥狀感染者”。
鐘南山院士表示:關(guān)于中國國內(nèi)“無癥狀感染者”的情況,目前了解得很有限:既沒有具體數(shù)字,也未有詳盡研究。但是根據(jù)已知的事實(shí),也可以做出一些推斷。比如:一般來說,無癥狀感染者對(duì)與其密切接觸的人的傳染率很高,但是中國近期新冠肺炎新確診病例數(shù)不僅沒有上升,反而在不斷下降....這可以說明:中國還沒有大量的“無癥狀感染者”。
在這里也要和大家分享一個(gè)知識(shí)點(diǎn):所謂新冠病毒“無癥狀感染者”,其實(shí)就是指那些沒有臨床癥狀、但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測陽性的人。
專家解讀:“無癥狀感染者”為何不是確診病例?
為什么無癥狀感染者沒有被界定為確診或疑似患者?無癥狀感染者是否有傳染別人的可能性?對(duì)此,中央指導(dǎo)組專家組成員童朝暉在接受央視采訪時(shí)做出了解答。
記者:為什么無癥狀感染者沒有被界定為確診或疑似患者?假設(shè)這個(gè)人核酸陽性了,是否就意味著確診?
童朝暉:這個(gè)里頭,我覺得大家可能要鑒別一下。無癥狀感染者是分兩類情況,一類是,他的確是新冠肺炎確診病人,就是沒癥狀,表現(xiàn)得比較隱蔽。他不發(fā)燒,沒有呼吸道癥狀,如果查了CT,可能就有影像學(xué)表現(xiàn)。可能在無癥狀感染者里,會(huì)隱藏著真正的確診病例,我們就要把他甄別出來,把他歸為確診病例。
而真正的無癥狀感染者,會(huì)自始至終只是表現(xiàn)為核酸陽性,沒有癥狀,甚至檢測他的CT也沒有影像表現(xiàn),沒有符合肺炎的表現(xiàn)。
記者:無癥狀感染者,究竟有沒有被病毒感染,有沒有傳染別人的可能性?
童朝暉:核酸檢測是陽性,說明他體內(nèi)是有病毒的。我們就得把他先隔離起來觀察,然后進(jìn)行甄別。如果說觀察14天,什么也沒事,核酸也陰性了,影像也正常,也沒出現(xiàn)呼吸道癥狀,那他屬于無癥狀感染者。
這個(gè)部位的核酸檢測是陽性,不能判定這個(gè)病毒是活病毒還是死病毒,還得根據(jù)病毒的培養(yǎng)來判定。我們也不能通過核酸陽性,來判定它的濃度和活性,所以更不能判定其是否有傳染性。
記者:核酸的結(jié)果為什么會(huì)來來回回地反復(fù)呢?
童朝暉:我們臨床醫(yī)生不能完全依賴實(shí)驗(yàn)室核酸檢測。我們前期也分析了核酸檢測的問題,比方說試劑盒的穩(wěn)定性,采樣的質(zhì)量問題,包括它采樣的咽拭子、保存試管、保存液等都有要求。采完要運(yùn)送,它應(yīng)該保存在零下20度等等這些問題。
再就是,我們實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)控問題,在不同的實(shí)驗(yàn)室之間,它可能陰性的比例、陽性的比例不一樣。這樣的話,可能會(huì)影響到我們采樣咽拭子忽陰忽陽。
近日,中央指導(dǎo)組專家、北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉在接受人民日?qǐng)?bào)客戶端記者采訪時(shí)介紹,密切接觸者里查出來有無癥狀感染者都按照嚴(yán)格的隔離觀察,直到臨床癥狀、CT影像、核酸轉(zhuǎn)陰以后才會(huì)出院,大家應(yīng)該放心。
來源:央視新聞客戶端、人民日?qǐng)?bào)