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住院怎么使用醫(yī)保卡報銷 按照這樣操作就能報銷

2020-10-10 09:56:05來源:四海網(wǎng)綜合

無論是買新農(nóng)合、自由職業(yè)醫(yī)保,還是買職工醫(yī)保,住院治療的時候,可以使用醫(yī)保報銷,而且報銷比例挺高的。只不過,一些人不知道住院怎么使用醫(yī)?▓箐N。如果不用醫(yī)保報銷的,自費買單是非常大的開支,所以需要買醫(yī)保以及學習報銷流程。

買職工社保的話,那么企業(yè)單位必須為職工買醫(yī)保,而住院治療的話,可以使用醫(yī)保報銷。只不過,一些人很少了解醫(yī)保的知識,所以不知道醫(yī)保報銷流程。其實,操作流程很簡單的,大家看下文流程就懂了。

1、住院時,憑身份證明和醫(yī)生入院安排,在住院部先繳納住院押金住院。到病房后,將醫(yī)?玫椒⻊张_,那么醫(yī)院在檢查治療過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用,讓你到門診繳費,如同非參保人員一樣,現(xiàn)金結賬。住院押金不足時,還得續(xù)交押金。

2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔:三級醫(yī)院1000元,二級醫(yī)院600元,一級醫(yī)院400元。在一個基本醫(yī)療保險結算年度內,多次住院的醫(yī)療費累計計算。

3、參保人員因病情需轉診(院)的,須經(jīng)定點醫(yī)療機構(三級以上)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經(jīng)定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構批準后辦理轉診(院)手續(xù)。接著辦理出院手續(xù),住院部在結清賬目后開具費用清單,將此清單及在病房復印的資料一起拿到醫(yī)保中心,經(jīng)初審,如有資料不全,盡快返回補辦。然后,告訴你5個工作日后,取審核通知單。

4、在定點醫(yī)療機構出院時,各定點醫(yī)療機構會按照相關政策計算報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫(yī)療機構和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫(yī)療機構和參保人員本人結算。

5、在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)?ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)?ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。很快在3個工作日后,就接到醫(yī)保中心電話通知,在拿到單子后,再次來到住院部辦理結賬手續(xù),將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費結余部分一同退還住院者,到此住院、報銷終結。

提醒大家,醫(yī)保報銷有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,詳細的可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。

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