冠脈支架價(jià)格為何能降那么多 便宜的心臟支架安全嗎？

　　便宜的心臟支架安全嗎？

　　作為用于經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)（PCI）的耗材，我國(guó)每年要用掉150萬個(gè)心臟支架，總費(fèi)用達(dá)150億元。據(jù)醫(yī)保部門估算，按首年意向采購(gòu)量107萬個(gè)計(jì)算，預(yù)計(jì)節(jié)約費(fèi)用達(dá)109億元。

　　常峰說，此次中選且價(jià)格大幅跳水的心臟支架，都是市場(chǎng)主流產(chǎn)品。比如，10個(gè)中選產(chǎn)品有7個(gè)是原市場(chǎng)份額的前十名，還有1個(gè)是原市場(chǎng)份額的第11名。“這意味著，國(guó)家集采結(jié)果在大幅度減少患者和醫(yī)保負(fù)擔(dān)之外，也確保了臨床使用變化很小。”

　　本次集采的冠脈支架為第三代藥物洗脫支架。入選的8家生產(chǎn)企業(yè)中，中國(guó)企業(yè)占6家。有人擔(dān)心，國(guó)產(chǎn)支架的質(zhì)量不如進(jìn)口，加上集采限定了支架規(guī)格，會(huì)不會(huì)限制了醫(yī)生的臨床選擇？

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科教授劉兆平說，實(shí)際上現(xiàn)在國(guó)產(chǎn)支架的使用量要比進(jìn)口支架大。從全國(guó)數(shù)據(jù)來看，臨床上國(guó)產(chǎn)冠脈支架的使用量已接近80%，“國(guó)產(chǎn)支架已經(jīng)積累了大量臨床使用經(jīng)驗(yàn)，效果已經(jīng)得到充分檢驗(yàn)。”

　　“中選產(chǎn)品都是經(jīng)過臨床長(zhǎng)期使用、經(jīng)受了考驗(yàn)的成熟產(chǎn)品。鈷鉻合金或鉑鉻合金也是相對(duì)先進(jìn)、使用效果較好的材質(zhì)。”國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室主任、天津市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)張鐵軍說，中選產(chǎn)品和醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的重疊度高達(dá)70%，這確保了醫(yī)生的使用感和臨床選擇習(xí)慣是和過去無差異，甚至是無感覺的。

　　鐘東波說，國(guó)家醫(yī)保局將和醫(yī)用耗材安全質(zhì)量部門開展聯(lián)合監(jiān)管，對(duì)所有中選產(chǎn)品的使用實(shí)現(xiàn)全過程追溯，最大程度保證產(chǎn)品質(zhì)量，讓患者放心。