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2021年醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)新政策 職工醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有哪些改變

2021-04-13 16:02:58來源:四海網(wǎng)綜合

  2021年醫(yī)保新增福利待遇全國統(tǒng)一,另外醫(yī)保報(bào)銷過程中存在哪些不能報(bào)銷的情況,也是我們非常關(guān)注的。醫(yī)保是我國社保的重要組成部分,關(guān)系到我們每個(gè)人的切身利益。醫(yī)療保險(xiǎn)與我們密切相關(guān),平時(shí)生病住院,需要醫(yī)療保險(xiǎn)來進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。

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  醫(yī)療保險(xiǎn)不同。 特別是醫(yī)療保險(xiǎn)目前正在實(shí)施一卡通、異地報(bào)銷以及門診報(bào)銷。 綜合來看,醫(yī)療保險(xiǎn)新規(guī)在住院門診的支付線、報(bào)銷比例及最高報(bào)銷額等方面制定了國家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。這意味著從2021年開始,所有標(biāo)準(zhǔn)都基于最新標(biāo)準(zhǔn)。

  但是,以下六種情況不報(bào)銷:

  第一、由工傷保險(xiǎn)支付的醫(yī)療保險(xiǎn)

  在工作中不小心受傷的情況下。名單上有明確的規(guī)定,已由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的和不能由醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的,今后將由所有工傷保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷。

  第二、第三者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷

  被人傷害,對方負(fù)全部責(zé)任的情況,因此醫(yī)療費(fèi)由事故一方負(fù)責(zé),醫(yī)療費(fèi)國家不預(yù)報(bào)銷售。

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