一家人被蜱蟲咬傷2人喪命 被蜱蟲咬傷如何緊急處理?
被蜱蟲叮咬后,2天至1月后都有可能發(fā)病
醫(yī)生介紹,被蜱蟲叮咬后,人最短在2-3天后發(fā)病,也有會在1個(gè)月左右起病,通常1-2周左右。發(fā)熱伴血小板減少綜合征一旦起病,最典型的病程可分為發(fā)熱期、多器官功能衰竭期、恢復(fù)期三個(gè)主要的過程。大多數(shù)人會表現(xiàn)為急性發(fā)熱,體溫一般在38.0 ℃以上,伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛,早期以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主,部分患者有出血傾向,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦出血、球結(jié)膜出血,少數(shù)患者病情危重,可出現(xiàn)意識障礙、肺出血、腦出血、消化道出血等,可因休克、呼吸衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等多器官功能衰竭而死亡。重癥患者多合并神經(jīng)、精神癥狀,預(yù)后較差。
該病病死率達(dá)12.7%-32.6%,而且目前尚無有效的治療方法,僅有對癥支持治療。老年患者、合并基礎(chǔ)性疾病者、治療不及的患者往往到院后往往病情偏重,預(yù)后較差。但大多數(shù)患者經(jīng)早期、及時(shí)、積極治療后一般預(yù)后良好。少數(shù)患者可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。吳衛(wèi)華提醒,被蜱蟲叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱請及時(shí)就醫(yī)。
高發(fā)季如何預(yù)防蜱蟲咬傷?
首先,應(yīng)盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時(shí)間坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū),應(yīng)注意做好個(gè)人防護(hù),提倡穿長袖衣服;不要穿涼鞋;扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里;穿淺色衣服可便于查找有無蜱爬上;針織衣物表面盡量光滑,這樣蜱不易粘附;每天的旅游活動結(jié)束后,旅游者還要仔細(xì)檢查他們的身體和衣物,看是否有蜱叮入或爬上,發(fā)現(xiàn)蜱后立即清除。必需在野外作業(yè)或露營時(shí),衣服和帳篷等露營裝備可用殺蟲劑浸泡,如氯菊酯、含DEET的驅(qū)避劑等。
值得指出的是,在發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者的尿液、糞便、唾液中檢出發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒,密切接觸患者血液、排泄物、分泌物等可導(dǎo)致感染。家人特別是陪護(hù)的家屬要注意自我保護(hù),接觸患者時(shí)注意帶防護(hù)設(shè)施,避免接觸病人的血液體液或嘔吐物等,因?yàn),除了蜱蟲叮咬可以感染病毒發(fā)病以外,正常人也可以通過接觸病人的血液、體液、分泌物或嘔吐物而感染,近年來,我們醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)并確診了多例家人照顧病人而感染的的實(shí)例。因此,和其它通過蟲媒傳播的疾病不一樣,發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒可以人傳人,了解這一點(diǎn)非常的重要,特別對已經(jīng)患病者的家人來講,需要提高警惕,防止照顧病人而感染發(fā)病。
蜱蟲咬傷后如何緊急處理?
蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位,一旦發(fā)現(xiàn)有蜱已叮咬、鉆入皮膚,可用酒精涂在蜱身上,使蜱頭部放松或死亡,再用尖頭鑷子取出蜱,或用煙頭、香頭輕輕燙蜱露在體外的部分,使其頭部自行慢慢退出。燙蜱時(shí)要注意安全,不要生拉硬拽,以免拽傷皮膚,或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒處理,并隨時(shí)觀察身體狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀,要及時(shí)就診,診斷是否患上蜱傳疾病,避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。即使未發(fā)現(xiàn)被蜱叮咬,從疫區(qū)旅行回來的人員也應(yīng)隨時(shí)觀察身體狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,應(yīng)對疫區(qū)的蜱傳疾病保持警惕。
發(fā)現(xiàn)蜱蟲時(shí),無論是在人體或動物體表,還是游離在墻面、地面,千萬不要用手直接接觸,甚至擠破,要用鑷子或其他工具夾取然后燒死;如不慎皮膚接觸蜱蟲,尤其是蜱蟲擠破后的流出物,要進(jìn)行消毒。
醫(yī)生特別提醒,如果有蜱蟲叮咬史或野外活動史者,一旦出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀或體征,應(yīng)及早就醫(yī),并應(yīng)該告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。