女子喉嚨長(zhǎng)出“韭菜”怎么回事？5年割4次生命力頑強(qiáng)

　　這次做完手術(shù)

　　她終于能好好睡覺了

　　根據(jù)李女士經(jīng)常有胃反酸的經(jīng)歷，醫(yī)院的王知非教授認(rèn)為，需要做一個(gè)抗反流手術(shù)來從發(fā)病機(jī)制上控制，否則仍是治標(biāo)不治本。

　　于是，王知非與耳鼻咽喉科醫(yī)生同臺(tái)手術(shù)，抗反流手術(shù)后緊接著進(jìn)行聲帶息肉芽切除。術(shù)后，李女士大部分癥狀明顯緩解，晚上終于能好好睡覺了。

　　“李女士這樣的病狀是比較少見，居然5年聲帶息肉長(zhǎng)4回，如韭菜，手術(shù)切除不久又頑強(qiáng)地長(zhǎng)出來，耳鼻咽喉科的醫(yī)生也有點(diǎn)嫌 ‘煩’了。” 王知非說，困擾李女士多年的疾病，是胃食道反流病。

　　可就是這樣看似普普通通的毛病，怎會(huì)引起聲帶息肉呢?

　　王知非教授解釋，反流的酸性物質(zhì)長(zhǎng)期反復(fù)刺激咽喉部，引起聲帶水腫，久而久之形成息肉。這與患者本身的“體質(zhì)”也有一定關(guān)系。而若反酸的刺激沒完全去除，李女士或還要痛苦地經(jīng)歷多次咽喉部息肉切除手術(shù)，何時(shí)是個(gè)盡頭都說不定。

　　這種病喜歡“聲東擊西”

　　出現(xiàn)反酸千萬要提防

　　王知非教授介紹，這種胃食道反流病非常” 調(diào)皮”，喜好” 聲東擊西”。

　　由于約75%的病人癥狀非典型，病人容易跑錯(cuò)�？崎T診。比如很多病人首診去了呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉科等門診，以致常被忽視或誤診。

　　反流發(fā)生后，如果在食道下方為主，癥狀為反酸燒心;但到了食道上部及咽喉部，由于和咽部及呼吸道在一起，它就‘偽裝’成各種癥狀了。

　　雖然這些隱匿的癥狀和胃食道反流病的因果關(guān)系還不都是非常清楚，但是一個(gè)都認(rèn)同的解釋是：有害的反流胃內(nèi)容物，與咽喉部及上支氣管樹直接接觸或者微量吸入，誘發(fā)了局部激惹和咳嗽。

　　王知非教授說，國(guó)際報(bào)道大約4%-10%的看耳鼻咽喉科醫(yī)生的病人的主訴和胃食道反流病有關(guān)，這些癥狀包括很多：慢性聲音嘶啞，吞咽困難，經(jīng)常要清喉嚨，咽喉部有異物感，鼻竇炎，聲帶痙攣，侵蝕性食道炎，食道狹窄，聲帶肉芽腫。

　　“反流物可以反流到咽喉部甚至可以吸入肺部，支氣管炎、哮喘、吸入性肺炎等，導(dǎo)致咳嗽。去年接診的一位中年女性，癥狀把內(nèi)科主任醫(yī)師也‘騙’了，慢性咳嗽好多年，直到被確診胃反流所引起，手術(shù)后長(zhǎng)期咳嗽也逐步緩解了。”