小孩子耳朵發(fā)臭有異味怎么回事？小孩子如何預(yù)防中耳炎

　　小兒中耳炎的治療

　　病因治療，清楚病灶，保持鼻腔通暢，防止污水入耳，防止繼發(fā)感染。各型治療有所不同：

　　1.卡他性中耳炎

　　初期可試用藥物治療：1%麻黃素滴鼻，適當(dāng)給予抗組胺藥、腎上腺皮質(zhì)激素。無效，應(yīng)做鼓膜穿刺術(shù)，抽出積液;病情較重，可同時(shí)注入透明質(zhì)酸酶或醋酸可的松。病情反復(fù)，可采取鼓膜切開或粗針穿刺、放入引流小管，留著可暫不取出，長期觀察，經(jīng)常插管自行脫出，穿孔自愈。

　　2.急性化膿性中耳炎

　　要全身治療，止痛鎮(zhèn)靜，足量抗生素。鼓膜彭隆時(shí)，切開引流。如已穿孔，穿孔過小時(shí)，應(yīng)擴(kuò)大切口以利引流。采取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。隨時(shí)清除耳道積膿，可用過氧化氫洗凈，選用含抗生素的滴耳劑或滴眼劑滴耳等。

　　密切觀察病情，如持續(xù)流膿，應(yīng)注意乳頭炎合并癥。如有腦膜刺激癥狀，應(yīng)除外顱內(nèi)外合并癥，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)手術(shù)治療。

　　3.慢性化膿性中耳炎

　　(1)單純型分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，選用對細(xì)菌敏感藥物滴耳。如膿液減少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉劑如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3個(gè)月以上未復(fù)發(fā)，可考慮鼓室成形術(shù)，修補(bǔ)鼓膜，改善聽力。

　　(2)壞死型先以藥物治療，如無效，應(yīng)行手術(shù)治療，清除病灶、肉芽及壞死組織。

　　(3)膽脂瘤型較小上鼓室膽脂瘤，可先行保守治療，如95%酒精經(jīng)上鼓室穿孔反復(fù)穿刺沖洗，保持干燥。乳突大膽脂瘤應(yīng)先行乳突根治術(shù)，以徹底清除病變?yōu)橹鳎�長期觀察。