減少非必需剖宮產(chǎn)手術(shù) 哪些情況下可以剖腹產(chǎn)

　　因此，分娩方式的選擇，不單純是產(chǎn)婦和家屬意志的選擇，更是由母嬰身體、心理狀況等綜合情況決定的。六類人群應(yīng)該選擇剖宮產(chǎn)：

　　1.難產(chǎn)母親。相對(duì)于產(chǎn)婦的骨盆入口胎兒過大，不能經(jīng)陰道分娩的，應(yīng)該選擇剖宮產(chǎn)。

　　2.骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道異常的母親。骨產(chǎn)道異常、尾骨尖上翹，都會(huì)使有效的產(chǎn)道變窄。軟產(chǎn)道異常，如較嚴(yán)重的陰道發(fā)育畸形、瘢痕狹窄等，或妊娠合并直腸或盆腔良、惡性腫瘤梗阻產(chǎn)道，即使切開會(huì)陰，足月胎兒也很難通過產(chǎn)道。

　　3.胎兒或胎位異常者。常見的臀位、橫位、異常頭位都不適宜陰式分娩，即順產(chǎn)。胎兒不能耐受分娩過程，或者胎兒因?yàn)槟巢糠之惓２荒芡ㄟ^產(chǎn)道的，也宜采用剖宮產(chǎn)。

　　4.臍帶脫垂者。臍帶越過胎兒先露部位脫出于宮頸口外甚至陰道外，胎兒可能迅速發(fā)生宮內(nèi)窘迫，甚至死胎死產(chǎn)。

　　5.胎兒窘迫者。胎兒窘迫亦指胎兒宮內(nèi)缺氧，由此造成胎兒酸中毒，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損，嚴(yán)重者可留有后遺癥，甚至胎兒宮內(nèi)死亡。

　　6.有多次剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦。兩次或以上的剖宮產(chǎn)，更易導(dǎo)致子宮破裂或先兆子宮破裂，更宜采用剖宮產(chǎn)。