感染幽門螺桿菌怎么辦？這篇文章告訴你答案
2020-11-14 09:58:25來源：四海網綜合
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吃什么藥？
一般有三聯、四聯兩種療法。
三聯：2種抗生素+1種質子泵抑制劑；
四聯：2種抗生素+1種質子泵抑制劑+1種鉍劑。
有研究表明，四聯療法的根除率顯著高于三聯療法。
目前，指南也是首推四聯療法，根治率可達92%。
�。�1）抗生素
目前被證實有效的僅6種：
阿莫西林、克拉霉素、四環(huán)素、呋喃唑酮、甲硝唑、左氧氟沙星。
耐藥率高的：左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑。
耐藥率低的：阿莫西林、呋喃唑酮、四環(huán)素。
用藥時，盡量選擇耐藥率低的。
初次治療：一般不選左氧氟沙星；
二次治療：一般不選原來用過的；如果之前左氧氟沙星或克拉霉素治療失敗，不要再用；甲硝唑如果重復用，要優(yōu)化劑量（1600mg/d），若前面已用過優(yōu)化劑量，就不要再用了。
不過，最終選擇哪種抗生素組合，還是要根據醫(yī)生經驗、地區(qū)耐藥差異和個人情況而定。
（2）質子泵抑制劑(PPI)
也就是叫某某拉唑的藥，抑制胃酸分泌,一般選作用穩(wěn)定、療效高的，如雷貝拉唑、泮托拉唑。
（3）鉍劑
有果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀，能保護胃黏膜，還能抑制幽門螺桿菌，促進胃炎的愈合。
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