醫(yī)保個(gè)人賬戶能給家人用了 2021職工醫(yī)保新變化詳細(xì)解讀
變化三:全國(guó)參保信息互聯(lián)互通,清退重復(fù)參保
根據(jù)2020年9月份國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,自2021年起,全國(guó)參保信息將實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、動(dòng)態(tài)更新,可實(shí)時(shí)查詢。
過(guò)去我們的醫(yī)保信息不能聯(lián)通,或僅支持部分地區(qū)、省市之間聯(lián)通,但從明年開(kāi)始,我們的醫(yī)保參保信息將實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)的互聯(lián)互通,更換過(guò)繳費(fèi)城市的群體,也能夠同步查詢之前的參保記錄了。
此外,新規(guī)還明確了重復(fù)參保的定義,而且將有序清理重復(fù)參保作為主要任務(wù)之一。該舉措有利于杜絕證件掛靠、多地參保獲得購(gòu)房資格等擦邊或違規(guī)操作,也有利于減少財(cái)政補(bǔ)助的浪費(fèi)。
變化四:因故斷繳,設(shè)置6個(gè)月以內(nèi)待遇享受等待期
現(xiàn)行制度下,醫(yī)保一旦斷繳就不能享受報(bào)銷待遇了,即使恢復(fù)繳費(fèi),也需要經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月。
但今后情況將發(fā)生變化,在新規(guī)之后,若參保人已經(jīng)連續(xù)兩年以上參加醫(yī)保,因故斷繳后,斷繳不超過(guò)3個(gè)月的,恢復(fù)繳費(fèi)即可恢復(fù)醫(yī)保待遇;斷繳超過(guò)3個(gè)月的,各地可酌情設(shè)立不超過(guò)6個(gè)月的待遇享受等待期。
此舉提高了參保的連續(xù)性,保障了參保人待遇的無(wú)縫銜接,也是人性化的體現(xiàn)。
變化五:推進(jìn)按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作,老百姓更省心
去年國(guó)家醫(yī)保局等還推進(jìn)了醫(yī)保支付方式由“按項(xiàng)目付費(fèi)”到“按病種付費(fèi)”的改革。根據(jù)國(guó)家給出的時(shí)間表,2020年為模擬運(yùn)行,2021年將正式啟動(dòng)。
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