男童被狗舔后死亡 醫(yī)生稱發(fā)病后死亡率百分之百
原標(biāo)題:男童被狗舔舐傷口兩月后狂犬病發(fā)死亡 疾控建議全村捕殺犬只
四海網(wǎng)訊 2月21日是中小學(xué)生開學(xué)的日子,可是,衛(wèi)輝市安都鄉(xiāng)馬胡同村小學(xué)四年級的小耀(化名)再也回不到教室了。2月12日,在被確診為狂犬病三天后,小耀在一間獨立的病房內(nèi)死亡。衛(wèi)輝市疾病預(yù)防控制中心向小耀所在村莊發(fā)出建議:對村內(nèi)所有犬只進(jìn)行防疫或者捕殺。
九歲男童被確診為狂犬病,自述曾被狗舔舐傷口
2月7日,農(nóng)歷正月初三。小耀出現(xiàn)了怕風(fēng)、怕水、怕光、怕聲等癥狀。此時,小耀所表現(xiàn)出的狂犬病初期癥狀并沒有引起家長的警覺。三天后,隨著癥狀的加重,小耀開始出現(xiàn)雙上肢麻木,伴有躁狂、興奮、四肢痙攣等癥狀。2月10日上午,小耀被父母帶到新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院就診。
在醫(yī)院門診,值班醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了小耀明顯的躁狂癥狀,隨即拍攝了一段視頻發(fā)給了兒科重癥監(jiān)護(hù)室李樹軍主任,“第一眼給人的就是狂犬病癥狀,表現(xiàn)出恐懼、狂躁,這正是處于狂犬病的躁狂期。”隨后,小耀被收治到兒科重癥監(jiān)護(hù)室病房。
趁著小耀進(jìn)入平靜的間隙,李樹軍主任向小耀詳細(xì)詢問了與犬類的接觸史。小耀告訴醫(yī)生,一年前曾經(jīng)被家里的小狗咬傷,大約在兩個月前家里的小狗舔過手指上的傷口。由于害怕家人責(zé)罵,這兩次親密接觸,小耀沒有告訴家人。2月20日,在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,李樹軍主任向記者展示的照片上,小耀右手食指上仍能看到有兩處點狀疤痕。
發(fā)病后無藥可治,醫(yī)生稱死亡率百分之百
小耀也向醫(yī)生描述了發(fā)病初期的感受:最開始感覺從食指傷口處有螞蟻在向上爬,喝水時有被人卡住喉嚨般的感覺,有人從身邊走過帶起的微風(fēng)就感覺害怕。李樹軍主任告訴記者,小耀表現(xiàn)出的正是狂犬病典型的恐風(fēng)、恐水癥狀。
“狂犬病的潛伏期一般為1~3個月,發(fā)病前無任何癥狀,期內(nèi)無任何診斷方法,從發(fā)病到死亡一般不超過6天,死亡率100%。”李樹軍主任告訴記者,病毒會延神經(jīng)從傷口處向大腦蔓延,病毒進(jìn)入大腦后半個小時,病人即會死亡。
“病人一旦進(jìn)入狂躁期,任何人和他接觸都有危險,他會攻擊人。”李樹軍主任向記者講述了他接觸過的一個成年人病號,最后要求醫(yī)生將他鎖進(jìn)病房,以免傷害到其他人,狂躁過后走向死亡。“目前沒有任何醫(yī)療手段,只能眼睜睜看著病人死亡。”
事發(fā)村莊有17只狗,疾控人員建議捕殺
接到疫情報告后,衛(wèi)輝市疾病預(yù)防控制中心立即啟動了流行病學(xué)調(diào)查。據(jù)調(diào)查,小耀家里先后養(yǎng)過兩只狗,都是當(dāng)?shù)赝凉贰T谝荒昵耙^小耀的第一只狗,已經(jīng)在一次意外事故中被撞死亡。衛(wèi)輝市疾病預(yù)防控制中心流行病科科長張曉麗前往小耀家調(diào)查時,見到了舔舐過小耀受傷手指的小狗,這只狗也正是醫(yī)生所懷疑的攜帶有狂犬病毒的犬只。
小耀的爺爺告訴前來調(diào)查的疾控人員,這只小土狗性格溫順,從來沒有攻擊過人,現(xiàn)在發(fā)生了這件事,也不忍心將小狗丟棄或者捕殺,會將它送人處理。疾控人員當(dāng)即告訴小耀的家人,最好的處理方法是進(jìn)行免疫或者捕殺,千萬不能送人喂養(yǎng)。
經(jīng)衛(wèi)輝市疾病預(yù)防控制中心人員調(diào)查,小耀所在村莊目前共發(fā)現(xiàn)16戶喂養(yǎng)有17條各類犬只。為最大程度消滅傳染源,疾控人員向村醫(yī)建議,對全村犬只進(jìn)行免疫或者捕殺。據(jù)了解,衛(wèi)輝市疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)將人畜共患疫情向衛(wèi)輝市畜牧部門進(jìn)行了通報。
狂犬病可防不可治,公共衛(wèi)生人員呼吁科學(xué)飼養(yǎng)寵物
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院公共衛(wèi)生科科長張玉玲告訴記者,在這起狂犬病疫情事件中,最需要引起所有家長注意的是,要加強(qiáng)對兒童的教育,要告訴孩子無論受到寵物的任何傷害一定要第一時間告訴家長或者老師。同時建議所有家長,在孩子和寵物親密接觸時,家長必須在現(xiàn)場看護(hù)。
“狂犬病可防不可治,100%的死亡率,不能有任何僥幸心理!”記者在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院采訪期間,醫(yī)院公共衛(wèi)生科科長張玉玲數(shù)次向記者強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性,同時也向記者科普了狂犬病的預(yù)防知識。
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的宿主動物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損皮膚處,或者開放性傷口、黏膜直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或者組織。按照暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為三級。
接觸、喂養(yǎng)動物后,或者完好、沒有任何傷口的皮膚被舔舐為一級暴露,這種情況建議進(jìn)行清洗即可。裸露的皮膚被輕咬,無出血的輕微抓傷或擦傷為二級暴露,這時需要立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。如果是單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷,破損的皮膚被舔舐,或者是開放性傷口或黏膜被唾液污染(如被舔舐)就屬于三級暴露,這時就需要處理傷口、注射狂犬病疫苗,還要注射狂犬病被動免疫制劑(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)。