寶寶腹痛腹瀉如何去判斷(2)
總之,腹痛發(fā)病急驟或陣發(fā)性加劇者常為外科性疾病,如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發(fā)病緩慢而疼痛持續(xù)者常為內(nèi)科性疾病,如腸蛔蟲癥、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等。但要注意有時慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,這是因為疾病在不同階段其性質(zhì)發(fā)生變化所致,如潰瘍病原屬慢性腹痛,在合并穿孔時即為急腹癥。所以,對那些原來有慢性腹痛的孩子,如果腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性或突然劇痛的話,應(yīng)注意急腹癥的可能。
方法二:看寶寶發(fā)病年齡
寶寶的年齡不同,引起腹痛的疾病也是各不相同。對于3歲以下的尤其小嬰兒來說,其語言功能尚未發(fā)育完善,所以不能完全用語言表達(dá)自己的感受,僅用哭吵來表達(dá)自己的不舒服,這時候家長一定要引起注意了,注意觀察孩子的癥狀,好向醫(yī)生說明便于診斷。這一階段孩子的腹痛多為腸套疊、小嬰兒腸絞痛、嵌頓性疝以及腸道感染。嬰兒腸絞痛多見于生后早期,多在4個月后緩解;如果是嵌頓疝,則在嬰幼兒中也能見到,一般這樣的小兒有疝氣病史,一定要告訴醫(yī)生,家長還當(dāng)注意疝處皮膚的顏色改變;嬰兒腸脹氣,表現(xiàn)為突然大聲啼哭、腹部膨脹、兩拳緊捏、兩腿間及腹部蜷曲。多見于1歲內(nèi)的小嬰兒,因過食奶類、糖類或腹內(nèi)吞入了大量氣體產(chǎn)生腹脹而導(dǎo)致腹痛;對于嬰幼兒尤其2歲以下的陣發(fā)性的哭吵,不容易安慰,哭吵持續(xù)10~15分鐘,間隔15分鐘至一兩個小時,可伴嘔吐以及排暗紅色或者果醬色大便,一定要當(dāng)心,可能是腸套疊。