抑郁癥怎么鑒別 抑郁癥初期征兆都有哪些
2、 附加癥狀(相對(duì)次要的重要癥狀):
1) 集中注意和注意的能力降低;
2) 自我評(píng)價(jià)和自信降低;
3) 自罪觀念和無價(jià)值感(即使在輕度發(fā)作中也有);
4) 認(rèn)為前途暗淡悲觀;
5) 自傷或自殺的觀念或行為;
6) 睡眠障礙;
7) 食欲下降。
輕度抑郁癥的判斷標(biāo)準(zhǔn):包括至少核心癥狀的兩條,附加癥狀至少兩條,所有癥狀都不應(yīng)達(dá)到重度,整個(gè)發(fā)作持續(xù)至少2周,輕度抑郁發(fā)作的患者通常為癥狀困擾,繼續(xù)進(jìn)行日常的工作和社交活動(dòng)有一定困難。
中度抑郁癥的判斷標(biāo)準(zhǔn):至少有核心癥狀的兩條,再加上附加癥狀的至少四條癥狀,整個(gè)發(fā)作至少持續(xù)2周。
重度抑郁癥的判斷標(biāo)準(zhǔn):滿足所有核心癥狀,再加上至少四條附加癥狀,其中某些癥狀應(yīng)達(dá)到嚴(yán)重的程度。重度抑郁發(fā)作患者常表現(xiàn)出明顯的痛苦或激越,如遲滯為突出特征時(shí),上述表現(xiàn)可不明顯。自尊喪失、無用感、自罪感可以很突出,在極嚴(yán)重的病例,自殺是顯而易見的危險(xiǎn)。持續(xù)不足兩周如病情兇險(xiǎn)或起病急劇也可做出診斷。
從以上可以看出,抑郁癥的診斷是有其專業(yè)標(biāo)準(zhǔn),不能隨意的擴(kuò)大化或忽略,而在臨床上這兩種現(xiàn)象存在非常普遍,如很多患者進(jìn)入診室的第一句話是:“大夫,我得抑郁癥了。”實(shí)際上,患者為之難過的不是疾病本身的癥狀,而是由于自我的不良暗示造成的負(fù)性情緒,且很多神經(jīng)癥的患者有感覺過敏或喜好夸大以引起關(guān)注的特點(diǎn),因此,容易被診斷為抑郁癥,結(jié)果,只能加重患者自身的不良暗示,從而造成癥狀的遷延不愈。而很多隱匿性抑郁癥不能被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和診斷,這種類型多以軀體不適為主要表現(xiàn),抑郁情緒卻不明顯。他們多輾轉(zhuǎn)于內(nèi)、外科求治,做了許多不必要的檢查,有些被誤診。由于我國大眾多對(duì)心理疾病或精神疾病諱莫如深,導(dǎo)致這種情況在國內(nèi)比較常見。