長期大量服用褪黑素或致不孕 褪黑素對失眠有用嗎？有哪些副作用？
不能“濫”用藥，也不能“懼”用藥
“目前失眠群體極易走兩個(gè)治療極端，一種是濫用藥，另一種是懼用藥。”高東說，濫用藥的患者往往不到正規(guī)醫(yī)院治療，病急亂投醫(yī)亂吃藥，聽信誤信親友或網(wǎng)上信息自我解決，大劑量長時(shí)間服用不恰當(dāng)?shù)乃幬�，結(jié)果失眠癥狀越來越重，甚至嚴(yán)重危害身體健康；懼用藥患者則因?yàn)楹ε滦纬伤幬镆蕾嚦砂a，擔(dān)心藥物副作用，對一切藥物拒之門外，結(jié)果失眠問題越來越嚴(yán)重，失眠對身體的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的所謂副作用。
對此，高東表示，對于失眠的治療有醫(yī)學(xué)的行業(yè)規(guī)范指南、成熟的診療技術(shù)，患者一定要相信專業(yè)醫(yī)生的診斷方案，接受正規(guī)治療。雖說是藥三分毒，治療失眠的藥物都會(huì)有一些副作用，但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指南和專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，絕大多數(shù)的副作用是可控的，切不可杯弓蛇影。
三種治療方式，心理行為治療是首位
“對于失眠的治療，藥物只是其中一種治療手段。”高東表示，對于失眠患者來說，很多失眠是“心病”，所謂“心病還需心藥醫(yī)”，治療失眠有心理治療、藥物治療、補(bǔ)充替代治療三種主要方式，其中心理治療是首位，多數(shù)失眠患者經(jīng)過心理行為治療可以得到緩解。
高東舉例，他曾接診過一位大學(xué)剛畢業(yè)的年輕男子，說自己失眠嚴(yán)重需要開藥治療。不過經(jīng)詢問卻發(fā)現(xiàn)這位患者失眠是因?yàn)榧抑型话l(fā)變故，剛進(jìn)社會(huì)的他難以緩解不良情緒，導(dǎo)致失眠。對此，高東對小伙子進(jìn)行了心理行為治療，幫助其走出心理陰影，失眠問題也迎刃而解。
高東表示，在臨床上失眠根據(jù)時(shí)間長短分為急性失眠、慢性失眠（失眠超過3個(gè)月）。臨床工作中，針對不同的情況會(huì)采用不同的方法，如急性失眠可以用心理行為指導(dǎo)、短期應(yīng)用新型鎮(zhèn)靜催眠藥（右佐匹克隆、思諾思等），原則上不建議使用“安定類”藥物（舒樂安定、阿普唑侖、氯硝安定等）；慢性失眠的治療包括失眠認(rèn)知行為治療、規(guī)范化藥物治療等。長期大量服用中藥等行為也要慎重，以免損害肝腎功能等。很多患者的失眠癥狀背后都有很多“故事”，需要系統(tǒng)評估后進(jìn)行個(gè)體化治療，消除病因才能“藥”到病除。
失眠認(rèn)知行為治療通過引導(dǎo)患者建立良好的睡眠認(rèn)知，樹立正確的睡眠信念（降低和消除對失眠的恐懼），重塑良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，最終幫助患者建立穩(wěn)定的生物鐘，讓患者學(xué)會(huì)自我管理睡眠，自動(dòng)調(diào)節(jié)自己的睡眠，治療過程中逐步幫患者減少或戒除安眠藥。
