誰來為14億人的新冠接種買單 新冠疫苗什么時候能上市
從接種策略上看,姜慶五教授建議先從高危人群開始,“首先要保證那些最危險,最容易得病的人,要把這部分人先給保護起來。這里面保護包括我們的職業(yè)人群——醫(yī)護群體,檢疫人員、快遞員等等,還有我們年紀大的人。職業(yè)人群就交給公司或者政府;保護老年人,那么政府要買單。”
不過,哪怕是作為二類疫苗,也并非一定需要個人買單。一部分地區(qū),會根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平、財政承受能力、效果、居民需求等因素綜合考慮,將一部分二類疫苗納入當?shù)孛庖咭?guī)劃,相當于是納入一類疫苗管理,即全部由當?shù)刎斦摀?/p>
比如上海,2013年開始,60歲以上滬籍老年人免費接種肺炎疫苗。北京也將流感疫苗納入免疫規(guī)劃,60周歲以上京籍老年人和在校中小學生都可免費接種流感疫苗。
在一位推動中國疫苗國際合作相關的業(yè)內(nèi)人士看來,全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)的階梯定價策略是一個現(xiàn)實可能的選擇。
GAVI所發(fā)起的新冠疫苗供應計劃(COVAX), 就是把各個國家都劃分成不同級別,發(fā)達國家需要花最多的錢購買疫苗,中等國家花較少的錢購買疫苗,最窮的國家免費獲得疫苗。
GAVI再去與大的疫苗企業(yè)談判,價格幾何,也得取決于它和企業(yè)之間的談判,但是它背后有一個很大的市場,代表幾十個國家甚至上百個國家去和企業(yè)談,那顯然量級很大,所以企業(yè)一般會有大幅度的降價。
“我們國內(nèi)也有發(fā)達地區(qū),也有落后地區(qū),怎么樣通過一種類似Gavi的機制:對于一種危害所有的人公共衛(wèi)生問題,疫苗是最好的方案之一,怎么樣讓發(fā)達地區(qū)財政多出一點,落后地區(qū)財政少出一點,同樣可以實現(xiàn)在中國范圍內(nèi),疫苗相對公平的覆蓋。不是說完全免費或者完全自費,把地區(qū)劃分級別,不同程度負擔。”