寶寶腹痛家長要留意 可能是腸梗阻(2)

　　機(jī)械性腸梗阻最多見，常由于腸腔狹窄、腹膜黏連、嵌頓疝、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等機(jī)械性原因造成梗阻，常見于先天性腸道畸形、小腸疝氣、腸內(nèi)蛔蟲團(tuán)等病癥。動力性腸梗阻，一般病人并無器質(zhì)性腸腔狹窄，由于腸道本身的運(yùn)行動力異常而造成的腸梗阻。血運(yùn)性腸梗阻則很少見。梗阻的癥狀根據(jù)梗阻原因、部位、性質(zhì)、程度等而異，但多有腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等四大常見癥狀。

　　一般單純性機(jī)械性腸梗阻為陣發(fā)性劇烈絞痛，嬰幼兒由于其不能主訴腹痛，則表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧;嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生，起病初期為反射性嘔吐，以后為腸內(nèi)容物逆流入胃嘔吐;腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時間以后開始出現(xiàn)。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐無明顯腹脹，低位小腸梗阻則呈全腹脹;梗阻發(fā)生后，肛門排便、排氣會停止，出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。

　　專家認(rèn)為，患兒如果有腹瀉，一般不會是腸梗阻，但是若出現(xiàn)血便，就難說了。梗阻早期，梗阻遠(yuǎn)端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，還有，腸套疊、腸系膜血栓形成等，也可能排出血便。

　　腸梗阻雖是腹部外科的常見疾病，但若不經(jīng)及時治療可出現(xiàn)腸壞死、中毒性休克等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。對于單純性腸梗阻、無血液循環(huán)障礙的或不完全性的腸梗阻，可采用禁食、胃腸減壓、灌腸、補(bǔ)液、抗感染等非手術(shù)方法，糾正水和電解質(zhì)紊亂，促進(jìn)患者排便。若上述治療后癥狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應(yīng)及時手術(shù)治療，去除腸梗阻的病因，以恢復(fù)腸道的通暢