寶寶腹痛家長要留意 可能是腸梗阻(2)
2019-09-08 16:32:37來源:四海健康網
機械性腸梗阻最多見,常由于腸腔狹窄、腹膜黏連、嵌頓疝、腸套疊、腸扭轉等機械性原因造成梗阻,常見于先天性腸道畸形、小腸疝氣、腸內蛔蟲團等病癥。動力性腸梗阻,一般病人并無器質性腸腔狹窄,由于腸道本身的運行動力異常而造成的腸梗阻。血運性腸梗阻則很少見。梗阻的癥狀根據梗阻原因、部位、性質、程度等而異,但多有腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等四大常見癥狀。
一般單純性機械性腸梗阻為陣發(fā)性劇烈絞痛,嬰幼兒由于其不能主訴腹痛,則表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧;嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生,起病初期為反射性嘔吐,以后為腸內容物逆流入胃嘔吐;腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時間以后開始出現(xiàn)。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐無明顯腹脹,低位小腸梗阻則呈全腹脹;梗阻發(fā)生后,肛門排便、排氣會停止,出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。
專家認為,患兒如果有腹瀉,一般不會是腸梗阻,但是若出現(xiàn)血便,就難說了。梗阻早期,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,還有,腸套疊、腸系膜血栓形成等,也可能排出血便。
腸梗阻雖是腹部外科的常見疾病,但若不經及時治療可出現(xiàn)腸壞死、中毒性休克等嚴重后果,甚至危及生命。對于單純性腸梗阻、無血液循環(huán)障礙的或不完全性的腸梗阻,可采用禁食、胃腸減壓、灌腸、補液、抗感染等非手術方法,糾正水和電解質紊亂,促進患者排便。若上述治療后癥狀未減,甚至加重,趨向完全性腸梗阻,應及時手術治療,去除腸梗阻的病因,以恢復腸道的通暢
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