脂肪肝和肝癌應(yīng)該如何鑒別 脂肪肝的癥狀有哪些
四海網(wǎng):脂肪肝是很多人得的病,因?yàn)橛泻芏嗳艘膊魂P(guān)心。因?yàn)榇蠹叶加,也沒癥狀,所以就放任不管。但是脂肪肝屬于一種肝臟疾病,脂肪肝一旦形成,脂肪可以損害肝細(xì)胞,使肝臟正常功能受損。并且使肝臟變得脆弱,更容易造成各種損傷。也存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
脂肪肝和肝癌的鑒別
1、脂肪肝和肝癌的鑒別
部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時(shí)難以和肝癌區(qū)別。臨床上,脂肪肝不會(huì)有肝癌患者的全身表現(xiàn),如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。
2、脂肪肝和肝癌鑒別要做什么檢查
肝癌是一種惡性肝臟疾病,在臨床上可有惡液質(zhì),甲胎球的升高,肝功能異常,血沉增快等。但早期肝癌與局灶性脂肪肝的鑒別,大多借助于CT檢查,必要時(shí)作肝穿活檢,以資鑒別。
3、如何診斷脂肪肝
分析病史:脂肪肝無特異性癥狀。約半數(shù)患者可無明顯自覺癥狀,部分患者有易疲勞、食欲降低、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、惡心、暖氣等。鄭州中大肝病醫(yī)院專家提醒,脂肪肝患者可能有長(zhǎng)期飲酒史或有糖尿病,肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良及中毒性肝損傷等病史。部分患者可觸及肝腫大,并可有輕度壓痛。
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):可有血漿球蛋白變化,特別是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、活性輕度增高或正常。但這些均為非特異性的變化。
B超和CT檢測(cè):脂肪肝B超檢查可見肝實(shí)質(zhì)呈微細(xì)致密的強(qiáng)反射光點(diǎn),深部組織回升減弱。超聲對(duì)重度脂肪肝的診斷率達(dá)95%.CT掃描示肝臟密度比其他臟器(如正常脾臟、血管)低下,一般認(rèn)為確診脂肪肝的準(zhǔn)確性優(yōu)于B超。
肝活檢檢測(cè):肝穿刺活檢細(xì)胞學(xué)檢查是確診脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肝穿刺,抽吸肝組織活檢,遠(yuǎn)較過去的盲目肝穿刺法準(zhǔn)確安全,尤其對(duì)于局灶性脂肪肝或彌慢性脂肪肝伴正常肝島與B超下肝癌鑒別有困難時(shí)具有獨(dú)特的優(yōu)越性。通過對(duì)活檢組織顯微鏡下觀察可以明確脂肪肝病變程度、類型、有無合并脂肪性肝炎和肝纖維化。這對(duì)病人的治療以及預(yù)后判斷亦有重要價(jià)值。但由于它是一種創(chuàng)傷性檢查。病人難以接受,普及相對(duì)比較困難。
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