整形護士尸檢結果 術中出現(xiàn)肺脂肪栓塞

　　中山大學附屬第一醫(yī)院整形外科一名醫(yī)生向南都記者介紹，脂肪填充手術中，如果從損傷的血管進入循環(huán)的脂肪超過一定量，會導致循環(huán)的栓塞。進行有效的搶救需要及時識別栓塞的表現(xiàn)，給予呼吸支持，并對其他各項指標密切監(jiān)控，對癥支持治療。

　　中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院主治醫(yī)師焦虎向南都記者表示，脂肪栓塞在正常手術情況下是非常少見的。而一旦發(fā)生，唯一可做的就是做介入取栓，需要專門的介入科操作。栓塞過久會導致組織壞死，這時再取就沒用了。此外，進行全身麻醉手術，除了必備藥品還必須配備呼吸機。呼吸機通過導管直接向氣管通氣，避免患者因無法自主呼吸而產(chǎn)生危險。

　　此前，一份來自南陽市宛城區(qū)衛(wèi)健委的情況說明顯示，8月18日，楊雪經(jīng)朋友介紹到宛城區(qū)宛和醫(yī)療美容外科診所做面部、頸部、胸部等處脂肪填充術。

　　司法鑒定意見書并未提及栓塞是由是哪個部位的脂肪填充所引起。焦虎表示，額頭因為血管多并且和顱內(nèi)血管交通，是這類手術相對較危險的部位之一。正常情況下，頸部細紋填充手術出現(xiàn)問題的概率很低，因為頸部真皮層沒有大的血管。但填充所用脂肪不能是常規(guī)的自體脂肪，必須做成極細小的納米脂肪、脂肪膠，用很細的針頭進行注射。