整形護士尸檢結果 術中出現(xiàn)肺脂肪栓塞
2019-10-09 09:20:16來源:四海網(wǎng)綜合
中山大學附屬第一醫(yī)院整形外科一名醫(yī)生向南都記者介紹,脂肪填充手術中,如果從損傷的血管進入循環(huán)的脂肪超過一定量,會導致循環(huán)的栓塞。進行有效的搶救需要及時識別栓塞的表現(xiàn),給予呼吸支持,并對其他各項指標密切監(jiān)控,對癥支持治療。
中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院主治醫(yī)師焦虎向南都記者表示,脂肪栓塞在正常手術情況下是非常少見的。而一旦發(fā)生,唯一可做的就是做介入取栓,需要專門的介入科操作。栓塞過久會導致組織壞死,這時再取就沒用了。此外,進行全身麻醉手術,除了必備藥品還必須配備呼吸機。呼吸機通過導管直接向氣管通氣,避免患者因無法自主呼吸而產(chǎn)生危險。
此前,一份來自南陽市宛城區(qū)衛(wèi)健委的情況說明顯示,8月18日,楊雪經(jīng)朋友介紹到宛城區(qū)宛和醫(yī)療美容外科診所做面部、頸部、胸部等處脂肪填充術。
司法鑒定意見書并未提及栓塞是由是哪個部位的脂肪填充所引起。焦虎表示,額頭因為血管多并且和顱內(nèi)血管交通,是這類手術相對較危險的部位之一。正常情況下,頸部細紋填充手術出現(xiàn)問題的概率很低,因為頸部真皮層沒有大的血管。但填充所用脂肪不能是常規(guī)的自體脂肪,必須做成極細小的納米脂肪、脂肪膠,用很細的針頭進行注射。
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