為什么會出現(xiàn)無癥狀感染者？無癥狀感染者傳染性強(qiáng)嗎

　　什么導(dǎo)致了無癥狀感染者出現(xiàn)?

　　按照國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布的《關(guān)于新型冠狀病毒無癥狀感染者的防控工作答問》提到，新冠病毒無癥狀感染者(以下簡稱無癥狀感染者)是指無相關(guān)臨床癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測陽性者。

　　無癥狀感染者可分為兩種情形：

　　一是感染者核酸檢測陽性，經(jīng)過14天潛伏期的觀察，均無任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，始終為無癥狀感染狀態(tài);

　　二是感染者核酸檢測陽性，采樣時無任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，但隨后出現(xiàn)某種臨床表現(xiàn)，即處于潛伏期的“無癥狀感染”狀態(tài)。

　　是什么導(dǎo)致了無癥狀感染者的出現(xiàn)?知名病毒學(xué)專家、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)系教授金冬雁告訴紅星新聞記者，無癥狀感染者的出現(xiàn)，第一可能與病毒自身的特性有關(guān)系，第二可能與患者感染的途徑和感染的病毒量有關(guān)系。

　　金冬雁解釋，因為病毒在野外的宿主身上，比如新型冠狀病毒在蝙蝠身上就不表現(xiàn)出癥狀，比如MERS病毒在駱駝身上致病性就很低。這種情況可能發(fā)生在蝙蝠、駱駝身上，也可能發(fā)生在人身上。其實過去已經(jīng)存在可以感染人類的4種冠狀病毒都是只能引起人類的普通感冒。所以新型冠狀病毒出現(xiàn)無癥狀感染者，這與病毒自身的特性有關(guān)，這不是很稀奇的現(xiàn)象。

　　“對于患者自身來講，無癥狀感染者的出現(xiàn)可能與患者自身的免疫情況也有關(guān)系。”金冬雁繼續(xù)解釋，“因為病人的癥狀主要由免疫反應(yīng)造成，如果病毒沒有激起患者的免疫反應(yīng)就不會表現(xiàn)出癥狀”。

　　“一種情況是如果患者免疫反應(yīng)很強(qiáng)，免疫系統(tǒng)能把大部分病毒抑制，但同時尚未把病毒完全清除，可能表現(xiàn)為無癥狀。另一種情況是，如果患者免疫缺損或者免疫被抑制，那么患者出現(xiàn)癥狀的可能性就比較小”。

　　金冬雁說，患者免疫系統(tǒng)的特性會使病毒的免疫反應(yīng)與病毒的復(fù)制解聯(lián)，或者說脫鉤。以至于患者體內(nèi)病毒量很高還是沒有出現(xiàn)癥狀。這就是患者自身免疫特性導(dǎo)致的無癥狀的情況。金冬雁認(rèn)為，目前來看新冠病毒無癥狀感染者的比例相對于SARS與MERS較高。