老年人腹瀉不止可能造成腦梗塞
老年人腹瀉不止可能造成腦梗塞。75歲的王大爺近日因飲食不當,腹瀉不止,因平時身體素質尚可,就沒有把這事放在心上,不想腹瀉到了第三天突然感到右側肢體無力,還有麻木、沉重感,醫(yī)生根據患者的癥狀和體征,并結合核磁共振檢查結果,診斷為腦梗塞。
其家人感到很是不解,怎么拉肚子拉了三天就得了腦梗塞?河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院腦病四區(qū)主任張懷亮教授解釋,王大爺得的是“分水嶺性腦梗塞”。所謂分水嶺性腦梗塞就是腦內相鄰動脈供血區(qū)之間邊緣帶發(fā)生的腦梗,腦邊緣帶的供血動脈是一些終末分支血管,大多老年人腦動脈硬化或狹窄較嚴重,當體循環(huán)低血壓和有效循環(huán)血量減少時,邊緣帶就最先發(fā)生缺血性改變,常見的病因有各種原因引起的休克、麻醉過量、降壓藥使用不當、心臟手術合并低血壓及嚴重脫水等。王大爺就是因為嚴重腹瀉導致脫水而引起血容量不足,繼而引起腦梗。
分水嶺性腦梗經過系統(tǒng)正規(guī)治療,預后一般較好。在急性期首先要糾正低血壓,補充血容量,并改善血液高凝狀態(tài),進行適當的擴容治療,并發(fā)揮中醫(yī)中藥、針灸在治療腦血管疾病方面的優(yōu)勢,配合現代康復等綜合治療手段,病人很快就可康復。
作為現代中醫(yī)腦病科醫(yī)生,不僅可以運用中西醫(yī)結合的診療手段在治療腦血管已發(fā)病方面取得很好的療效,也可以運用中醫(yī)治未病的思想,依據所出現的功能性癥狀及體征和血脂、血糖、血流變等輔助檢查結果,對老年人的健康狀況進行評估。根據中醫(yī)的整體觀和辨證論治理論,并運用中醫(yī)中藥及中醫(yī)養(yǎng)生學知識,整體調理,做好腦血管疾病的預防,使老年人真正做到安度晚年。