老年人腹脹 要警惕消化器官潰瘍(2)
潰瘍出血發(fā)生率高 嚴(yán)重并發(fā)癥致死風(fēng)險(xiǎn)大
消化道潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥是出血，而老年人消化道潰瘍并發(fā)出血的幾率最高，老年人潰瘍穿孔率為非老年人的2至3倍。因?yàn)槔夏耆搜軇?dòng)脈硬化，心功能也比年輕人下降很多，微循環(huán)功能也在逐漸衰退，導(dǎo)致胃黏膜慢性缺血、淤血、缺氧，一旦發(fā)生潰瘍黏膜損傷，糜爛更為嚴(yán)重且潰瘍面難以愈合。
另外，老年人常合并慢性病，使用藥物較多，如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等都可直接造成黏膜損傷，誘發(fā)潰瘍出血。老年人消化道潰瘍并發(fā)癥的病死率也明顯高于中青年人，這也與老年人全身多組織器官功能衰退，免疫功能及機(jī)體抗病能力低下，常伴心、腦、肺、肝、腎等組織器官的慢性疾病有關(guān)�，F(xiàn)在很多臨床醫(yī)生建議，對(duì)于較大潰瘍、復(fù)合性潰瘍老年患者，不論是否合并大出血或穿孔，只要身體狀況允許就應(yīng)盡早手術(shù)治療。
老年人一旦確診胃潰瘍一定要謹(jǐn)防其惡變。惡變潰瘍的早期表現(xiàn)，如上腹不適、疼痛、泛酸等與胃病癥狀相似，容易被忽視，因此當(dāng)胃潰瘍老人胃部不適癥狀發(fā)作較為頻繁，服藥效果不佳、無(wú)效或出現(xiàn)新的癥狀且短期內(nèi)明顯消瘦，體重下降等現(xiàn)象時(shí)一定要引起警惕。
老人潰瘍更易復(fù)發(fā) 堅(jiān)持正規(guī)治療自我調(diào)養(yǎng)
消化道潰瘍是一種慢性病易反復(fù)發(fā)作，統(tǒng)計(jì)顯示，約有50%的病人在患病3至5年內(nèi)發(fā)作。老年人由于免疫力下降、服用藥物較多，其復(fù)發(fā)率更高。要避免這種情況，就要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑托在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療，切勿輕信違法廣告。
首先老人必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，且不可癥狀稍有好轉(zhuǎn)，便驟然停藥，也不可服用某種藥物剛過(guò)幾天，病狀未改善，又換另一種藥。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)療程要服藥4至6周，疼痛緩解后還得鞏固治療 l至3個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。其次是老人精神要愉悅，胃潰瘍是一種典型的心身疾病，情緒激動(dòng)或過(guò)分憂慮使得丘腦下中樞的調(diào)節(jié)作用減弱或喪失，引起植物神經(jīng)功能紊亂，不利于食物的消化和潰瘍的愈合。第三是講究生活規(guī)律，注意氣候變化。老年人一定要根據(jù)節(jié)氣冷暖，及時(shí)添減衣被做好胃部保暖。第四是避免服用對(duì)胃黏膜有損害的藥物，如阿司匹林、地塞米松、強(qiáng)的松、消炎痛等。最后一定要注意飲食，忌食濃茶，不吃刺激性大的食物，禁吃刺激胃酸分泌的食物，以及過(guò)于甜酸咸熱、生冷硬等食物。做到一日三餐定時(shí)定量，饑飽適中，細(xì)嚼慢咽，這是促進(jìn)潰瘍愈合的良好習(xí)慣。