寶寶感冒咳嗽如何區(qū)別肺寒和肺熱?

　　寶寶感冒咳嗽如何區(qū)別肺寒和肺熱?肺寒肺熱大多屬于實(shí)癥。肺寒又可分為：風(fēng)寒束肺、寒邪客肺;肺熱也可分為：風(fēng)熱犯肺、熱邪壅肺和燥邪犯肺。具體臨床表現(xiàn)、證候分析和證候鑒別如下：

　　(一) 風(fēng)寒束肺

　　[臨床表現(xiàn)]本證以咳嗽，痰稀白為主證，兼見發(fā)熱微惡風(fēng)寒，無(wú)汗，苔薄白，脈浮緊等風(fēng)寒表證癥狀。

　　[證候分析]風(fēng)寒襲表，內(nèi)舍犯肺為本證病因。風(fēng)寒束肺，津液遇寒既而為痰，氣道受阻，使肺失宣降，故咳嗽痰稀白;風(fēng)寒束表，故兼風(fēng)寒表證。

　　[證候鑒別]風(fēng)寒束肺與風(fēng)寒表證，兩者病因相同，均由外感風(fēng)寒邪氣引起，但病理變化不盡相同，故臨床表現(xiàn)癥狀有別。

　　風(fēng)寒束肺：邪由表而入，病變重點(diǎn)在肺，故以咳嗽為主癥，兼有輕微表證。

　　風(fēng)寒表證，邪氣在表為主，故以風(fēng)寒表實(shí)為重點(diǎn)，以惡寒發(fā)熱為主，兼有輕微或不兼風(fēng)寒犯肺癥狀。

　　(二) 寒邪客肺

　　[臨床表現(xiàn)]呼吸系主癥為咳喘，痰稀白，伴見實(shí)寒象，形寒肢冷，舌淡苔白，脈遲緩。

　　[證候分析]本證多以突然發(fā)作咳喘氣急，且寒象明顯為要點(diǎn)。

　　寒邪客肺，陽(yáng)氣郁遏，氣逆則咳喘;失于溫煦則形寒;寒凝氣血阻滯，則舌淡苔白，脈遲而緩。

　　[證候鑒別]寒邪客肺與風(fēng)寒束肺。

　　寒邪客肺與風(fēng)寒束肺共癥，咳痰稀白。

　　不同點(diǎn)：寒邪客肺其癥狀較重，咳兼喘，伴實(shí)寒象;風(fēng)寒束肺其癥較輕，兼風(fēng)寒表證。此外，前者病程長(zhǎng)，后者病程短。

　　寒邪客肺與飲停于肺證鑒別：

　　共癥，咳嗽，痰稀白。

　　不同點(diǎn)：寒邪客肺，痰少;病史呈急性發(fā)作;性質(zhì)屬實(shí)證。欽停于肺，痰多呈泡沫稀水樣;呈慢性反復(fù)發(fā)作病史;性質(zhì)屬本虛標(biāo)實(shí)證。

　　(三) 風(fēng)熱犯肺

　　[臨床表現(xiàn)]以肺熱咳嗽，痰黃稠和風(fēng)熱表證為要點(diǎn)。發(fā)熱微惡風(fēng)寒，鼻塞流黃稠濁涕，口干咽痛，舌尖紅苔薄黃，脈浮數(shù)。

　　[證候分析]風(fēng)熱外襲，肺衛(wèi)受病。風(fēng)熱灼傷，痰質(zhì)稠黃，使肺失清肅，宣降失常，故為咳喘、鼻塞濁涕;邪犯肺衛(wèi)，陽(yáng)氣郁遏，故見表熱證;熱盛津傷，則口干咽痛。