經(jīng)常吸煙也會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍么?
經(jīng)常吸煙也會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍么?越來越多的資料顯示,吸煙與胃潰瘍的關(guān)系極為密切,吸煙的人較不吸煙的人潰瘍多見。盡管還未見到吸煙愈多潰瘍的發(fā)病率愈高的事實(shí),不能斷言吸煙是引起潰瘍的原因,但是吸煙使?jié)儛夯蜃鳛闈冃纬傻囊粋(gè)條件則是肯定的。
例如在澳大利亞的青年女性中,胃潰瘍的發(fā)病率相當(dāng)高,據(jù)認(rèn)為除與家族史及服用阿斯匹林藥物有關(guān)外,吸煙有很大影響。據(jù)實(shí)驗(yàn),煙中所含的尼古丁能直接興奮迷走神經(jīng),使胃酸分泌增加;另外,吸煙能抑制胰液的分泌及引起幽門括約肌關(guān)閉不全和十二指腸液反流入胃的反,F(xiàn)象,對(duì)消化系統(tǒng)的正常功能產(chǎn)生不利影響。
反流的十二指腸液,尤其是膽汁酸可引起胃粘膜的損傷和炎癥而易發(fā)生潰瘍,其原因可能是膽汁對(duì)胃粘膜的破壞。從而使得氫離子穿透并損害胃粘膜。膽汁還可以改變胃內(nèi)粘液的性質(zhì),使其表面粘膜剝脫,并使上皮細(xì)胞耗空粘液的含量。此外,膽汁還能破壞粘膜的屏障,使它不能再阻止氫離子滲入粘膜,氫離子的反向彌散引起粘膜的進(jìn)一步損傷。膽汁還能破壞表面上皮細(xì)胞并彌散進(jìn)入粘膜,刺激肥大細(xì)胞釋放組織胺,胃細(xì)胞間液的組織胺濃度增加引起血管擴(kuò)張,粘膜血流及毛細(xì)血管通透性增加,進(jìn)而發(fā)生粘膜水腫、出血、發(fā)炎直至形成潰瘍。
華北地區(qū)的—份調(diào)查表明,在上消化道潰瘍的病人中,吸煙者占58.6%,所以在治療潰瘍病的同時(shí),應(yīng)勸病人禁煙,至少要減少吸煙量,以縮短潰瘍的愈合時(shí)間。
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