糖尿病人變瘦好不好
糖尿病人變瘦好不好呢?糖尿病突然消瘦好嗎?有些糖尿病人會(huì)出現(xiàn)突然消瘦的問(wèn)題,那么糖尿病人消瘦究竟好不好呢?
經(jīng)常有中年糖尿病患者問(wèn):“確診為糖尿病后就開始藥物治療,可如我仍比較消瘦,過(guò)去的‘老板肚’也縮小了。怎么治療后人還會(huì)瘦呢?" 這個(gè)問(wèn)題主要是因?yàn)槿怂仓奶悄虿“Y狀是“三多一少”,其中一少即體重減少。如今治療以后體重還繼續(xù)減少,豈不叫人擔(dān)心?對(duì)這些病人一般要先做體格檢查,如胸部透視、B 超查肝腎等,以排肺結(jié)核和惡性腫瘤的可能。當(dāng)然也要確定有沒(méi)有發(fā)熱、腹瀉等其他病的在。然后再確認(rèn)體重減輕是否與糖尿病有關(guān)。這種減輕是逐漸的,往往每減一兩斤,到半年以后就放慢了,體重不容易再往下掉了。這種現(xiàn)象究竟是病加重還是病好轉(zhuǎn)呢?一般來(lái)說(shuō)病好轉(zhuǎn)差不多都是重增加,但糖尿病人體重減少,在一般情況下卻是好的現(xiàn)象。因?yàn)棰蛐吞遣〉陌l(fā)病原因之一是,腹部脂肪增多所分泌的細(xì)胞因子產(chǎn)生了胰島素抵抗。如果體重減輕,尤其是腹部脂肪減少,可使胰島素抵抗減輕,因而對(duì)病情有利。
為什么會(huì)造成這一現(xiàn)象呢?首先,因?yàn)樵\斷為11 型糖尿病之后,基礎(chǔ)治療即要求病人控制飲食并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。經(jīng)過(guò)一個(gè)階段治療,體重應(yīng)該逐步減輕,才說(shuō)明治療有效果。其次,因?yàn)橐恍┧幬锏挠绊,如二甲雙肌可能使食欲減退,使攝入食物的總熱量降下來(lái),其藥理作用又使血糖下降、控制良好。其他如α一糖昔酶抑制劑等可以抑制腸道內(nèi)分解糖類的酶,使葡萄糖吸收減慢,有時(shí)也會(huì)使體重下降。
Ⅱ型糖尿病的治療目標(biāo)除了控制血糖、血壓、血脂等保持正常外,還有一個(gè)目標(biāo)是使體重減輕到理想水平。近年有人對(duì)Ⅱ型糖尿病患者使用一些正規(guī)的減肥藥,如腸道脂酶抑制劑(奧利司太),使體重下降,結(jié)果,雖未用降愉藥,卻發(fā)現(xiàn)血糖也能下降。由此可見(jiàn)體重減輕在糖尿病治療中的重要性。目前對(duì)Ⅱ型糖尿病患者選擇降糖藥時(shí),也考慮到藥物對(duì)舉重的影響。一般認(rèn)為,磺脈類、格列蔡類口服降糖藥及胰島素容易使體重增力口,而二甲雙峨等則易使體重下降。對(duì)于原來(lái)就較胖的病人,這是選藥的考慮因素之一。
糖尿病人消瘦好不好呢?一般情況下,糖尿病人體重下降,對(duì)疾病是比較有利的!