乙肝會傳染,懷孕很危險
患有乙肝能夠懷孕嗎,專業(yè)醫(yī)生回答,這主要是由肝臟本身能否承受整個孕期和分娩過程的負擔所決定的。當前有兩種傾向值得關(guān)注,一部分人想等到把乙肝病毒的傳染性降低到零或很低水平以后再懷孕,這不太現(xiàn)實;另一部分人則是不考慮身體承受能力,抱著試一試的心態(tài)而懷孕,這很危險的,很容易導致自己和胎兒死亡或者遺傳給下一代。
屬于以下6種情況之一的,一定要在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的?漆t(yī)生指導下懷孕,以保證母嬰平安,并最大限度地阻斷乙肝病毒向下一代傳播。
1、乙肝病毒感染者伴有婦產(chǎn)科疾患不宜懷孕者,如有重復剖宮產(chǎn)史者。
2、曾有過懷孕史,但因肝臟不能承受而終止妊娠者; 3、慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯,且肝功能波動較大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥;
4、慢性乙肝患者伴有嚴重的肝外系統(tǒng)表現(xiàn),如腎病、再生障礙性貧血;
5、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重,肝臟活組織病理檢查證實為肝硬化,伴有明顯的血小板減少,脾臟功能亢進,凝血功能障礙的;
6、現(xiàn)癥的急性乙肝,伴有明顯的肝功能異常,在沒有使病情穩(wěn)定以前,最好暫緩懷孕;
乙肝患者如果妊娠后機體會發(fā)生一系列的生理變化,以下生理變化可加重肝病的負擔,使原有肝損害進一步加重。
(1)妊娠期新陳代謝旺盛,營養(yǎng)物質(zhì)消耗多;
(2)胎兒的代謝和解毒作用要依靠母體肝臟來完成;
(3)孕期內(nèi)分泌變化所產(chǎn)生的大量性激素,如雌激素需在肝內(nèi)代謝和滅活;
(4)分娩時的疲勞、出血、手術(shù)和麻醉等均會加重肝臟的負擔。
妊娠并發(fā)癥使乙肝病情復雜化,增加診斷和治療的難度。如伴發(fā)妊高征時,孕婦HBV的病情通常較重,極易大面積肝壞死。妊娠期間肝臟負擔加重,使孕婦容易感染病毒性肝炎,或促使原來存在的肝病惡化。孕婦患肝炎時病情較非孕婦時為重,妊娠期限越晚越易發(fā)展為重癥肝炎,且孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝。肝炎孕婦病死率較非孕時高,尤其重癥肝炎對母嬰威脅甚大,極少數(shù)病情嚴重者甚至出現(xiàn)肝功能衰竭和孕婦死亡。