高血壓病人要特別注意保護(hù)腎臟健康
高血壓病人要特別注意保護(hù)腎臟健康。高血壓患者人數(shù)逐年遞增，心血管是一個(gè)大的循環(huán)系統(tǒng)，而腎臟由微小血管組成，是全身血管狀況的一個(gè)經(jīng)典“微縮版“。因此，高血壓和腎臟病是一對(duì)難兄難弟，常常形影不離。可以說(shuō)，今年第六屆“世界腎臟日“將主題定在“保護(hù)腎臟，挽救心臟“上，就是希望能提高人們這方面的意識(shí)。
我國(guó)居民腎臟發(fā)病率達(dá)到11%，死亡率達(dá)到10%，并呈逐年上升趨勢(shì)。臨床發(fā)現(xiàn)，高血壓是引起慢性腎臟病的第二大因素。血壓長(zhǎng)期控制不好，會(huì)造成腎臟小環(huán)境緩慢改變、腎功能減退。有數(shù)據(jù)顯示，患高血壓5—10年后，可能出現(xiàn)輕至中度腎動(dòng)脈硬化，繼而導(dǎo)致腎臟缺血、萎縮，甚至造成腎衰竭等。嚴(yán)重時(shí)，甚至要做透析或進(jìn)行移植。但輕度時(shí)，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的腎病癥狀，只能通過(guò)微量白蛋白尿等檢測(cè)指標(biāo)，才能看出異常。高血壓腎病的發(fā)病年齡多在40—50歲以上，高血壓病史5—10年以上，男性較女性更易發(fā)生。
高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)。如果合并有糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥，都會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害。需要指出的是，很多慢性腎臟病患者還未能發(fā)展到需要透析的地步就因心血管并發(fā)癥而死亡了。
總之，治療心血管疾病不能忽視腎臟，治療腎病也要重視心血管。據(jù)統(tǒng)計(jì)腎病中有80%會(huì)促成引發(fā)多種心血管疾病，比如高血壓、心律失常、心肌肥大、冠心病、心包炎等。慢性腎病患者，心血管疾病的死亡率比正常人最多可高100倍。而究其原因，高血壓是最主要罪魁禍?zhǔn)字弧倪@個(gè)角度來(lái)說(shuō)，"保護(hù)腎臟，挽救心臟"，控制血壓非常重要。
近年來(lái)，腎內(nèi)科的大夫們都格外強(qiáng)調(diào)控制血壓，因?yàn)檫@不但可以顯著延緩或減少腎損害的幾率而且可減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。專家建議，高血壓等代謝疾病的人，一定要加強(qiáng)預(yù)防，守住飲食控制、定期檢查、警惕信號(hào)、合理降壓這四道護(hù)腎墻"�！�
檢查 定期做次尿檢
初次發(fā)現(xiàn)高血壓，必須做全面檢查，尤其是伴有糖尿病、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng)的患者，明確有沒有腎損傷。高血壓患者還應(yīng)定期做尿檢。若初次檢查腎功能，發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率沒有異常，那一年做一次尿常規(guī)和微量白蛋白檢測(cè)即可。如果腎小球?yàn)V過(guò)率發(fā)生改變，就要根據(jù)情況，縮短檢查頻率，如早期可以半年查一次，進(jìn)一步惡化就需3—6個(gè)月查一次，并定期到腎內(nèi)科監(jiān)測(cè)腎功能。"▲